维生素B12与同型半胱氨酸水平对中国ALS患者疾病进展及生存期的调控作用研究

来自中国的研究团队针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者，探究了叶酸、维生素B12(VB12)口服补充剂及血浆同型半胱氨酸(HCY)水平对疾病进展的影响。研究发现VB12补充可显著提升叶酸和VB12血浆浓度(p<0.01)，降低HCY水平(p<0.001)，并在早期延缓疾病进展(p=0.008)，但对患者总体生存期无显著影响。该研究为ALS代谢干预提供了重要临床依据。

　　

这项针对中国散发性ALS患者的前瞻性研究揭示了维生素代谢与疾病发展的关联。科研团队对120例患者进行定期随访，建议所有受试者口服叶酸和维生素B₁₂(VB₁₂)补充剂，并检测用药前后血浆叶酸、VB₁₂及同型半胱氨酸(HCY)水平。

令人振奋的是，VB₁₂补充使血浆叶酸和VB₁₂浓度显著升高(p<0.01)，同时HCY水平明显下降(p<0.001)。数据分析显示，早期(3-6个月)疾病进展速度与VB₁₂血浆水平呈负相关(p=0.008)，且补充VB₁₂后患者的进展速度显著低于9-12个月随访期(p<0.01)。不过有趣的是，无论是否补充VB₁₂，或血浆叶酸/VB₁₂/HCY水平高低，患者的总体生存时间均无统计学差异。

这些发现提示，虽然VB₁₂补充能改善代谢指标并在疾病早期延缓进展，但可能需结合其他干预手段才能显著延长ALS患者生存期。该研究为理解代谢调控在神经退行性疾病中的作用提供了新视角。