适度饮酒与心血管-肾脏-代谢综合征不同分期全因死亡率关联的队列研究

本研究通过分析英国生物银行（UK Biobank）和美国国家健康与营养调查（NHANES）队列数据，首次揭示了适度饮酒与心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）不同分期人群全因死亡率的关联。结果显示，即使在适度饮酒范围内，酒精摄入仍与CKM II期女性和IV期男性死亡率显著正相关，且女性对酒精的敏感性更高。这一发现挑战了"适度饮酒有益健康"的传统认知，为CKM综合征患者的健康管理提供了重要循证依据。

　　

亮点

临床试验注册号

不适用。

研究人群

英国生物银行（UK Biobank）是一项包含超过50万成年人的大规模前瞻性队列研究。该数据库在2006至2010年间通过问卷、体检和生物样本采集参与者信息。所有参与者均签署电子知情同意书，研究获得英国卫生研究局和西北多中心研究伦理委员会批准。本研究分析了UK Biobank的基线数据...

协变量

在UK Biobank中，我们纳入了以下基线协变量（通过血液检测或自我报告获取）：当前吸烟状态（是/否）、腰围（cm）、年龄（岁）、高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L）、甘油三酯（mmol/L）和体重指数（BMI）。在NHANES中，我们采用的基线协变量包括：当前吸烟状态（是/否）、教育水平（9年级以下/9-11年级/高中...

UK Biobank和NHANES队列参与者的基线特征

UK Biobank队列共纳入112,207人（女性53,445人，男性58,762人）。女性中14.50%处于CKM 0期，16.54%为1期，63.28%为2期，1.27%为3期，4.42%为4期；男性对应比例为5.98%（0期）、11.71%（1期）、65.82%（2期）、6.18%（3期）和10.31%（4期）。中位随访14年间，共有4,600名女性和8,765名男性发生全因死亡...

讨论

通过整合UK Biobank和NHANES两大数据库，本研究发现：在CKM任何分期中，适度饮酒均未显示出比戒酒更显著的健康益处；相反，在CKM分期提示代谢风险的人群中，适度饮酒会显著增加健康风险，但对健康人群的全因死亡率无显著影响。值得注意的是，酒精对男性的影响弱于女性——这可能与性别相关的代谢差异有关...

结论

尽管既往研究认为适度饮酒可能带来健康获益，但我们的数据显示：无论性别，酒精摄入都与全因死亡率呈正相关。因此，即使是适度饮酒也需谨慎对待，应尽可能减少酒精摄入量。