力量训练对膝骨关节炎老年患者功能改善及疼痛管理的随机对照研究：生物力学与长期疗效分析

本研究通过随机对照试验证实，为期4周（12次）不同负荷（20%与70% 1RM）的力量训练可显著改善膝骨关节炎（OA）患者的疼痛、僵硬和功能（WOMAC评分），其中高负荷组（HK70）提升膝关节屈伸肌力，低负荷组（K20）独特改善僵硬症状，疗效持续12个月。结果支持个性化力量训练在OA管理中的核心价值。

　　

亮点

短期力量训练（12次/4周）显著缓解膝OA疼痛并提升功能，疗效持续长达12个月。高低负荷训练各具优势：高负荷（70% 1RM）增强肌力，低负荷（20% 1RM）特异性改善关节僵硬。

讨论

数据表明，仅4周训练即可实现肌力增长（与传统6-8周理论不同），且单关节（膝）与多关节（膝+髋）训练效果相当。低负荷组是唯一显著降低僵硬度的组别（p < 0.05），而高负荷组在膝关节屈伸各速度测试中均显示肌力提升（如60°/s角速度下峰值力矩增加32%）。

结论

4周力量训练方案能为OA患者带来持续1年的临床获益。肌肉强化计划（无论负荷）应作为OA管理的核心手段，确保长期疼痛缓解与功能维持。