尼日利亚奥孙州初级卫生工作者对猴痘及感染防控的认知水平与影响因素研究

为解决尼日利亚猴痘(MPox)防控中卫生工作者知识缺口问题，研究人员针对奥孙州429名初级卫生工作者(HCWs)开展横断面调查，评估其对MPox及感染防控(IPC)的认知水平。结果显示71.7%的HCWs具备良好IPC知识，女性、年轻及受过培训者认知更优。该研究为西非地区MPox防控策略制定提供了关键数据支撑。

　　

猴痘(MPox)作为全球新发传染病威胁，2022年被世界卫生组织(WHO)列为国际关注的公共卫生紧急事件。尼日利亚作为非洲猴痘负担最重的国家之一，截至2024年10月已报告1,339例疑似病例。奥孙州因热带雨林环境及跨境贸易活动成为高风险区域，但此前缺乏对基层卫生工作者认知水平的系统评估。这项发表在《BMC Health Services Research》的研究，首次揭示了该地区初级卫生保健系统应对猴痘疫情的准备程度。

研究团队采用多阶段抽样技术，从奥孙州3个参议院选区36所初级卫生中心(PHCs)选取410名卫生工作者。通过25项标准化问卷收集数据，使用计算机辅助面访(CAPI)技术确保质量。关键评估指标包括MPox基础知识(0-6分)和IPC实践知识(0-10分)，采用二元逻辑回归分析影响因素。

结果部分显示：

1. 1.

   人口学特征：受访者平均年龄38.56±9.05岁，71.5%为女性，社区健康延伸工作者(CHEWs)占33.4%。

2. 2.

   认知水平：86.6%知晓MPox病毒病原体，94.1%识别皮疹症状，91.7%掌握疑似病例定义。IPC知识优秀率达71.7%，84.9%能正确实施防护措施。

3. 3.

   影响因素：女性HCWs的MPox认知优势显著(aOR=25.2)；35岁以上工作者认知水平最低(aOR=0.1)；既往培训使IPC知识提升2.39倍。

讨论指出，CHEWs作为基层主力却表现最差，反映培训资源分配不均问题。研究建议通过周期性培训强化弱势群体能力，特别要解决女性工作者因家庭责任导致的培训参与障碍。该成果为西非国家优化MPox防控资源配置提供了实证依据，对实现可持续发展目标(SDGs)中的全民健康覆盖(UHC)具有实践意义。