髋关节假体位置对单侧股骨头坏死患者全髋关节置换术后步态的影响机制研究

来自国内的研究团队针对单侧股骨头坏死患者全髋关节置换术(THA)后假体位置对步态功能的影响展开研究。通过对比40例患者术前术后三维CT测量和步态分析数据，发现术后髋臼前倾角显著增加(p=0.032)，步速、步频、步长等着地参数明显改善。研究首次揭示术后股骨前倾角与着地速度(p=0.035)、步频(p=0.027)显著相关，为THA手术精准定位提供了重要循证依据。

　　

这项前瞻性研究深入探讨了髋关节假体定位对单侧股骨头坏死患者全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty, THA)后步态功能的影响机制。研究团队对40例接受初次THA治疗的患者进行系统评估，通过高精度CT扫描定量分析髋臼前倾角(Acetabular Anteversion Angle)和股骨前倾角(Femoral Anteversion Angle)的变化规律，结合三维步态分析系统捕捉患者术前及术后3个月的动态步态参数。

数据分析显示，THA术后患者髋臼前倾角较术前显著增大(p=0.032)，而股骨前倾角则保持相对稳定(p=0.221)。在步态功能方面，术后患者的步行速度(p=0.002)、步频(p=0.010)、步长(p=0.013)、着地角(Touchdown Angle, p=0.011)和着地速度(Ground Beat Speed, p=0.009)等关键指标均获得显著改善，同时足部偏移角(Foot Offset Angle)明显减小(p=0.002)。

通过Spearman相关性分析，研究首次揭示术后股骨前倾角大小与着地速度(p=0.035)和步频(p=0.027)存在显著相关性。更值得注意的是，髋臼前倾角的增大会导致足部偏移角增大和着地角减小，这一发现为THA手术中假体的精准定位提供了重要的生物力学依据。研究结果对优化THA手术方案、改善患者术后运动功能具有重要临床指导价值。