青少年体重误识与非致命自杀行为的V型关联及性别差异剖析

本综述基于美国青少年风险行为调查（YRBS）大数据，创新性地采用连续变量构建方法，揭示了体重误识（weight misperception）与非致命自杀行为（NFSB）之间存在显著的V型关联（即高估和低估均增加风险），并发现该关联存在性别异质性：女性群体中V型关系显著，而男性群体中低估组关联不显著。研究通过限制性立方样条（RCS）和元分析验证了结论的稳健性，为青少年自杀预防提供了精准化干预靶点。

　　

Highlight

体重误识与非致命自杀行为（NFSB）之间存在V型关联，且存在性别差异：女性群体中高估和低估均显著增加风险，而男性群体中仅高估显著相关。

Methods

基于美国青少年风险行为调查（YRBS）2013–2021年五轮数据（n=47,784），本研究首次采用标准化技术构建连续型体重误识变量，以克服传统分类测量的局限性。通过限制性立方样条（RCS）技术分析其与NFSB的非线性关联，并进一步将连续变量转换为三分类变量，通过Mplus中的逻辑回归和元分析验证V型关系的稳健性及性别差异。

Results

与体重准确感知组相比，高估组和低估组均表现出更高的NFSB风险。元分析显示，体重高估（OR值：1.82、1.69、1.69）和低估（OR值：1.39、1.36、1.42）均显著增加自杀意念、计划和尝试的发生风险，且高估的关联强度 consistently 更强。

Conclusions

体重误识与NFSB存在独立的V型关联，性别异质性提示其背后可能存在不同的心理机制路径。