肺癌患者焦虑与自我效能的双向作用机制：基于心理弹性的纵向中介效应研究

肺癌患者术前焦虑与术后自我效能如何相互影响？中国研究人员通过纵向观察研究，采用交叉滞后模型(CLPM)分析333例初诊肺癌患者T1-T3期数据，发现心理弹性(resilience)能中介焦虑对自我效能(self-efficacy)的削弱作用，为癌症心理干预提供新靶点。

　　

这项开创性研究揭示了肺癌患者心理状态的动态演变规律。研究团队追踪333名中国初诊肺癌患者，分别在术前住院期(T₁)、术后1个月(T₂)和3个月(T₃)采集焦虑量表、心理弹性量表和自我效能量表数据。

交叉滞后面板模型(Cross-Lagged Panel Model, CLPM)分析显示：T₁期较高焦虑水平会通过降低心理弹性，进而削弱T₃期的自我效能；反之，T₁期自我效能也通过心理弹性途径缓解T₃期焦虑症状。这种双向作用机制中，心理弹性展现出显著的中介效应(mediation effect)。

该发现为肿瘤心理学干预提供了重要启示：通过针对性提升心理弹性(resilience)，既能缓冲焦虑对自我效能的负面影响，又可增强自我效能对焦虑的缓解作用。研究人员建议，临床应培训医护人员开展术前焦虑管理，并将心理弹性训练纳入肺癌患者全程化管理，这对改善患者术后心理适应具有重要实践价值。研究严格遵循STROBE队列研究报告规范，所有数据均来自真实住院患者的直接参与。