超声评估脐带间充质干细胞治疗宫腔粘连大鼠模型疗效的应用价值研究

本研究针对宫腔粘连(IUA)导致的子宫内膜损伤问题，探索了脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗的再生效果。研究人员首次将超声技术应用于动物实验，通过测量子宫内膜厚度、形态和连续性等指标，证实超声可作为无创工具实时监测UC-MSCs对子宫内膜的修复作用。结果显示，UC-MSCs治疗组子宫内膜厚度显著增加(0.34±0.06 mm vs 0.11±0.03 mm)，纤维化面积比降低至15.11%，且超声测量与病理结果高度相关(r>0.99)。该研究为干细胞治疗子宫内膜损伤的疗效评估提供了新方法。

　　

子宫内膜作为具有高度自我修复能力的组织，其周期性生长和再生对女性生育能力至关重要。然而，机械刮宫等操作可能导致宫腔粘连(IUA)，引发子宫内膜纤维化和容受性下降，成为继发性不孕的主要原因之一。传统评估方法依赖离体病理检查，无法实现治疗过程中的动态监测。滨州医学院医学影像学院与青岛大学附属烟台毓璜顶医院超声科的研究团队在《Scientific Reports》发表论文，首次将超声技术应用于脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗大鼠IUA模型的疗效评估。

研究采用三项关键技术：通过机械刮宫法建立SD大鼠IUA模型；采用组织块培养法分离培养人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)，并通过流式细胞术鉴定其表面标志物(CD73、CD44、CD105阳性率>95%)；运用18MHz小动物超声设备(Vinno VINNO6LAB)动态监测子宫内膜参数。实验设置正常组、模型组和UC-MSCs治疗组(各n=10)，治疗4-5个动情周期后比较各组差异。

临床病理特征分析

H&E染色显示，UC-MSCs组子宫内膜厚度(0.34±0.06 mm)显著高于模型组(0.11±0.03 mm)，腺体数量和结构完整性明显改善。Masson染色证实治疗组纤维化面积比(15.11%)较模型组(28.14%)显著降低(p<0.05)。免疫组化显示，细胞角蛋白(CK)平均光密度值在治疗组(0.39±0.09)显著高于模型组(0.27±0.08)，表明上皮细胞功能恢复。

超声特征分析

超声图像显示，模型组子宫内膜变薄且连续性中断，而UC-MSCs治疗后厚度增加，宫腔线部分修复。

相关性分析

线性回归显示超声测量的子宫内膜厚度与H&E染色结果高度相关(r>0.99，p<0.0001)，两种方法无统计学差异(p>0.05)。

该研究突破性地证实超声可作为无创工具实时评估UC-MSCs对子宫内膜的修复效果，解决了传统病理检查的滞后性问题。通过建立超声参数与组织学指标的定量关系，为临床转化研究提供了重要依据。未来随着三维能量多普勒等技术的发展，该方法有望实现子宫内膜血管化指数(VI)和血流指数(FI)的精准评估，推动干细胞治疗在生殖医学领域的应用。