供体高调节性B细胞(Bregs)及其快速重建与异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)防护的关联研究

来自相关领域的研究人员针对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的防治难题，创新性地探究了供体CD19+CD24hiCD38hi调节性B细胞(Bregs)及其重建动力学对aGVHD的影响。研究发现高Bregs水平供体及移植后90天内快速重建可显著降低II-IV级aGVHD风险(HR=0.033)，为临床预测和干预aGVHD提供了新靶点。

　　

这项开创性研究揭示了免疫调节领域的重要发现：在24例接受HLA全相合同胞供体allo-HSCT的血液肿瘤患者中，那些获得"高Bregs含量供体"的幸运儿展现出惊人的临床优势。通过流式细胞术检测发现，aGVHD阳性患者不仅起始就输注了Bregs含量<1.85%的"先天不足"移植物，还在移植后60天和90天时遭遇了Bregs重建延迟的"二次打击"(重建值分别<1.45%和<1.36%)。多因素分析如同精准的分子探针，锁定Bregs>1.85%的移植物能使II-IV级aGVHD风险断崖式下降96.7%(HR=0.033)。更令人振奋的是，这群神奇的CD19⁺CD24^hiCD38^hi细胞在维持移植物抗白血病效应(GvL)的同时，犹如免疫系统的"和平使者"，为破解移植后免疫耐受难题提供了全新视角。