分化型甲状腺癌淋巴结转移预测模型的构建与验证:一项优化术后精准治疗策略的研究

【字体: 时间:2025年08月11日 来源:Future Oncology 2.6

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  来自国内的研究人员针对分化型甲状腺癌(DTC)淋巴结转移预测难题,开发了整合甲状腺球蛋白(Thyroglobulin)、淋巴细胞计数、BRAFV600E突变和肿瘤灶数量的新型列线图(nomogram)。该模型在验证队列中展现出0.920的预测精度,为术后放射性碘(RAI)治疗决策提供重要依据,推动DTC个体化诊疗进程。

  

这项观察性研究构建了预测分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma, DTC)淋巴结转移的术后列线图(nomogram)。通过LASSO(Least Absolute Shrinkage and Selection Operator)算法结合多变量逻辑回归,研究者锁定了四个关键预测因子:甲状腺球蛋白(Thyroglobulin)、外周血淋巴细胞计数、BRAFV600E基因突变状态以及肿瘤多灶性。

该预测模型在开发队列中取得0.992的惊人准确率,独立验证队列亦达0.920。特别值得注意的是,淋巴细胞计数与淋巴结转移的显著相关性,暗示了肿瘤免疫微环境在DTC进展中的潜在作用。这项创新工具不仅为术前评估提供量化指标,更指导术后放射性碘(Radioactive Iodine, RAI)治疗的精准决策,实现真正的个体化医疗。

研究证实,整合临床病理特征与分子标志物的预测模型,能有效解决DTC淋巴结转移评估的临床痛点,为甲状腺癌诊疗指南的更新提供了重要循证依据。

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