综述：药用植物多糖基水凝胶治疗糖尿病足溃疡的先进策略

本综述系统探讨了药用植物多糖（如BSP、APS等）在糖尿病足溃疡（DFU）治疗中的创新应用，重点解析了其抗炎、抗氧化、促血管生成等多重生物活性机制。文章详细阐述了3D打印、微针（MN）、纳米凝胶等先进加工技术，并展望了智能响应水凝胶的未来发展方向，为DFU新型敷料研发提供了重要理论参考。

　　

药用植物多糖与DFU治疗的结构基础

药用植物多糖（如BSP、APS、GLP等）因其独特的单糖组成序列、分子量（100-1000 kDa）和糖苷键类型，展现出显著的免疫调节和抗氧化活性。这些天然大分子富含羟基/羧基等活性基团，可通过物理/化学交联构建仿生水凝胶网络，其三维结构能精准调控生长因子释放。

先进加工技术突破传统局限

• 3D打印技术：实现仿生ECM结构定制，促进成纤维细胞迁移

• 微针阵列（MN）：穿透角质层直达创面，负载IL-10等抗炎因子

• 纳米凝胶系统：通过EPR效应靶向递送VEGF₁₆₅，促血管效率提升3.2倍

多重协同治疗机制

在糖尿病微环境下，多糖水凝胶通过：

1. 调控NF-κB通路降低TNF-α水平（P<0.01）

2. 清除ROS（清除率>90%@200μg/mL）

3. 广谱抗菌（对MRSA抑菌圈直径达18mm）

4. 上调HIF-1α促进毛细血管新生（密度增加47%）

智能响应材料新趋势

温度/pH双重响应型水凝胶能根据创面环境：

• 在pH<6.5时加速释放银离子

• 40℃触发胶原酶原位激活

• 通过智能手机蓝牙监测愈合进度

现存挑战与发展方向

需解决：

• 多糖结构异质性导致的批次差异

• 长期体内降解动力学不明确

• 规模化生产成本控制

  未来将聚焦于：

  √ 人工智能辅助分子设计

  √ 器官芯片评价体系

  √ 临床转化研究（目前仅5%进入II期试验）