老年印度癌症患者对老年综合评估指导干预的需求与接受度：一项横断面分析研究

这篇研究揭示了印度老年癌症患者对老年综合评估(GA)指导干预的接受现状：92.5%患者需要至少一项专科转诊，但整体转诊依从率仅44.8%。研究通过多变量回归分析发现，疲劳(OR=1.49)、抑郁(OR=1.31)和姑息治疗意向(OR=1.57)显著降低依从性，而营养不良(OR=0.42)则提高依从性，为优化老年肿瘤照护提供了LMICs地区的重要循证依据。

　　

Highlight

本研究在2544名印度老年癌症患者中开展，通过老年综合评估(GA)发现：92.5%患者存在至少一项健康脆弱性需专科干预，但整体转诊执行率不足半数(44.8%)。营养师转诊执行率最高(73.7%)，全科医生最低(19.8%)。

基线特征

研究人群平均年龄68岁，80%为男性，肺癌(36.3%)和消化道癌(34.3%)为主。GA显示：46.7%存在营养不良，41.6%有跌倒风险，35.2%存在抑郁症状。

讨论

与高收入国家研究(35-46%干预执行率)相比，本研究发现LMICs地区存在更显著的"评估-干预断层"。特别值得注意的是，需要姑息治疗(OR_1.57)、合并抑郁(OR_1.31)的患者更易放弃干预，这提示心理社会支持可能是提高依从性的关键突破点。

Conclusion

本研究首次系统描绘了印度老年肿瘤患者GA干预执行图谱，为开发适合资源有限地区的精准干预策略提供了数据基础。未来需重点探索如何突破心理障碍和姑息治疗患者的参与壁垒。