单细胞RNA测序揭示子痫前期系统性及胎盘免疫图谱：早发型与晚型疾病的差异特征

【编辑推荐】本研究通过单细胞RNA测序（scRNA-seq）首次整合子痫前期（PE）患者外周血与胎盘三个分区（绒毛膜羊膜CAM、胎盘绒毛PV、基底板BP）的免疫图谱，揭示早发型（EPE）与晚发型（LPE）的差异免疫特征，包括外周血调节性T细胞（Treg）减少、绒毛霍夫鲍尔细胞（Hofbauer cells）缺失等关键发现，为PE的早期预测和靶向治疗提供新视角。

　　

Highlight

现有研究多聚焦单一组织类型或未区分疾病亚型，而我们的分析旨在整合外周血与三个胎盘分区（CAM、PV、BP）的免疫图谱，并区分EPE与LPE，从而探究PE对免疫适应的影响。此外，通过分析细胞间通讯通路和炎症基因特征，我们揭示了免疫失调如何参与PE的病理机制。

Discussion

本研究首次在单细胞层面绘制了PE患者胎盘与外周血的免疫图谱。与既往仅关注单一组织的研究不同，我们整合了所有胎盘分区和外周血数据，避免了矛盾结论。研究发现EPE患者外周血中调节性T细胞（Treg）显著减少，而胎盘绒毛中霍夫鲍尔细胞几乎完全缺失。此外，我们鉴定出EPE患者外周血中特有的CD8⁺ na?ve T细胞新亚群，以及基底板中显著减少的dNK4细胞亚群。这些发现印证了EPE比LPE具有更严重的免疫失衡。

Conclusion

本研究全面揭示了PE患者全身及胎盘的免疫紊乱特征，尤其凸显了EPE与LPE的差异免疫状态。通过细胞丰度、基因表达和功能富集分析，为理解PE的免疫机制及开发靶向干预策略提供了重要依据。