Bio-HPP与Vitallium支架在游离端可摘局部义齿中的临床性能对比研究

本研究针对牙列缺损修复中传统金属支架美学差、生物相容性不足等问题，西安交通大学口腔医院团队通过随机对照试验，对比了新型陶瓷增强聚醚醚酮(Bio-HPP)与钴铬钼合金(Vitallium)支架修复游离端可摘局部义齿(RPDs)的临床效果。研究发现Bio-HPP在美学、舒适度方面显著优于Vitallium(P<0.05)，而Vitallium支架稳定性更佳，两者在基牙松动度、牙龈指数上无统计学差异。该研究为高美学需求患者提供了新型生物材料选择方案，发表于《Scientific Reports》。

　　

牙列缺损是口腔临床常见问题，严重影响患者的咀嚼功能和美观。传统钴铬合金(Vitallium)支架虽机械性能优异，但存在重量大、金属过敏风险等问题。随着材料学发展，陶瓷增强聚醚醚酮(Bio-HPP)因其近似骨组织的弹性模量和天然牙色外观，成为极具潜力的替代材料。然而，关于Bio-HPP在游离端可摘局部义齿(RPDs)中的应用效果尚缺乏系统评价。

西安交通大学口腔医院陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室的研究人员Tong Zhai、Mengting Li等开展了一项随机对照试验，比较Bio-HPP与Vitallium支架修复Kennedy I/II类牙列缺损的临床效果。研究纳入80例患者随机分组，通过1年随访评估基牙松动度、牙龈指数及患者满意度等指标。论文发表于《Scientific Reports》，为临床材料选择提供了重要依据。

研究采用3shape数字印模系统获取口腔扫描数据，通过CAD/CAM技术加工支架。主要评估指标包括：基牙松动度（分I-III度）、牙龈指数（0-3分）以及患者对舒适度、美观性等维度的满意度调查。所有数据采用SPSS 26.0进行独立样本T检验和卡方检验。

临床效果对比

基牙稳定性方面，两组修复前后基牙松动度变化无统计学差异(P>0.05)，但发现1例Bio-HPP组患者出现III度松动，可能与材料高弹性相关。牙龈健康评估显示，两组牙龈指数改善程度相似(P>0.05)，表明两种材料均具有良好的生物相容性。

患者满意度

Bio-HPP组在美观性（满意度90% vs 65%）和舒适度（97.5% vs 80%）方面显著优于Vitallium组(P<0.05)，这得益于其天然牙色外观和轻量化特性。值得注意的是，4例Bio-HPP患者反映材料易被茶渍染色，提示临床需注意染色风险。

支架稳定性

Vitallium组表现出更好的机械稳定性(P<0.05)，尤其在双侧游离端缺损病例中，这与材料更高的刚性有关。研究人员建议通过增加Bio-HPP卡环厚度、优化支托凹形态来改善其固位力。

研究证实两种材料均能满足临床需求，但各有优势：Bio-HPP更适合美学要求高的前牙区修复，而Vitallium适用于需要高稳定性的复杂病例。该研究首次系统比较了这两种材料在RPDs中的应用效果，为个性化修复方案制定提供了科学依据。未来需扩大样本量并延长随访时间，进一步验证Bio-HPP的长期性能。

讨论部分强调，Bio-HPP的20%氧化铝/氧化锆陶瓷增强结构使其兼具优异弹性和耐磨性，但临床应用中需注意其弹性可能导致的支抗丧失风险。研究人员提出通过"双支托设计"、"舌侧对抗臂优化"等技术创新来平衡材料特性与功能需求，这些发现对推动口腔修复材料发展具有重要意义。