《Journal of Professional Nursing》:Periodontal outcomes and digital volumetric variation following restorations using the biologically oriented preparation technique (BOPT)
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本研究通过生物学导向制备技术(BOPT)对64颗需要 retreatment的牙齿进行修复,跟踪2年发现:颊侧和舌侧牙龈厚度分别增加0.49mm和0.39mm(P<0.001),但牙龈指数(GI)和斑块指数(PI)无显著变化(P>0.05),无牙龈退缩,2例牙髓炎(失败率3.1%)。BOPT在维持牙龈稳定性和减少并发症方面表现有效。
鲁本·奥古斯丁-帕纳德罗(Rubén Agustín-Panadero)|路易莎·拉塞达·马扎内克(Luiza Lacerda Mazanek)|伊格纳齐奥·洛伊(Ignazio Loi)|卡拉·丰斯-巴达尔(Carla Fons-Badal)|阿尔瓦罗·费兰多·卡斯卡莱斯(álvaro Ferrando Cascales)|玛丽亚·罗萨里亚·莫拉·乔伊奥索(Maria Rosaria Mola Gioioso)|豪尔赫·阿隆索·佩雷斯·巴尔克罗(Jorge Alonso Pérez Barquero)|布兰卡·塞拉-帕斯托尔(Blanca Serra-Pastor)
西班牙瓦伦西亚大学(University of Valencia, UV)医学院和牙科学院修复学与咬合科副教授
摘要 问题陈述 牙龈退缩是义齿治疗后最常见的并发症之一。然而,关于采用生物导向预备技术(BOPT)治疗的患者中这种牙周表现的科学证据尚不足。
目的 本前瞻性临床试验的目的是通过数字技术评估使用BOPT预备的牙齿在2年随访期间的牙周状况。
材料与方法 有64颗因义齿修复不满意而需要重新治疗的牙齿接受了BOPT预备,以便安装全瓷冠。记录了牙周参数,包括牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)、探针深度(PD)、牙龈边缘稳定性、生物和机械并发症以及牙龈厚度。首次进行数字扫描,生成标准三角剖分语言(STL)文件,治疗后再次进行数字扫描。将数字文件导入软件程序并叠加,生成合并文件以评估牙龈厚度的变化。使用广义估计方程(GEEs)进行推断分析,同时考虑患者与牙齿的层次结构,并通过Wald卡方检验(α=.05)评估时间变化。
结果 在随访的第二年,共分析了64颗安装了单单位全瓷冠的牙齿。颊侧和腭侧牙龈厚度的增加具有统计学意义(P<.001)。然而,牙龈指数和菌斑指数的变化没有统计学意义(P>.05)。没有一颗牙齿出现牙龈退缩,探针深度保持在0至3毫米范围内。有两颗牙齿在第一年内发生了牙髓炎,机械和生物失败率为3.1%。
结论 根据临床分析参数的稳定性和积极结果,使用BOPT预备的牙齿表现出良好的牙周健康状况。
部分内容摘录 材料与方法 该研究方案已注册在
http://clinicaltrials.gov/ (NCT06485999),并获得西班牙瓦伦西亚大学人类受试者研究伦理委员会(2024-ODON-3325009)的批准。实验遵循了《赫尔辛基宣言》,所有患者均通过签署知情同意书表示同意参与试验。
参与者来自修复学与咬合科的牙科诊所
结果 样本包括64颗使用BOPT处理的牙齿,涉及24名参与者。所有参与者均按时参加了2年的随访预约。
分析了治疗前后牙龈厚度的平均变化,并将其分为颊侧和腭侧两组。64颗牙齿的平均颊侧牙龈厚度增加了0.49±0.10毫米(标准差),中位数为0.49毫米,四分位数范围为0.34至0.44毫米。GEE模型估计了置信区间
讨论 根据结果分析,原假设(即使用BOPT处理的牙齿牙龈厚度没有显著变化)被推翻。颊侧和腭侧牙龈厚度均发生了统计学上的显著变化(P<.001)。
如本研究所述和评估的,实现长期的美学效果同时保持软组织健康是BOPT的主要目标。先前的研究也证实了这一点
结论 基于这项前瞻性临床试验的发现,得出以下结论:1. 经过治疗的牙齿颊侧和腭侧牙龈厚度显著增加,平均增加量为0.49毫米和0.39毫米。
牙龈指数和菌斑指数在研究期间均无显著变化。 治疗牙齿的牙龈边缘在整个随访期间保持稳定。 探针深度保持稳定。