护理不良事件中护士长作为第二受害者的心理状态与应对体验：一项混合方法研究

护理不良事件频发背景下，来自六家医院的研究团队聚焦护士长作为“第二受害者”的心理困境，通过混合方法研究设计（问卷+访谈）揭示：39.1%护士长存在严重应激，62.5%伴有中重度焦虑，但积极应对方式显著优于消极应对（p<0.001）。研究强调构建社会支持体系对缓解多重负面情绪的关键价值，为医疗机构管理者提供干预新视角。

　　

当护理不良事件发生时，护士长们往往成为隐形的"第二受害者（second victim）"。这项混合方法研究先对192名护士长进行量化分析，发现39.1%的参与者承受着严重心理压力（perceived stress），62.5%存在中重度焦虑（anxiety）。有趣的是，她们的积极应对策略（positive coping）得分显著高于消极应对（p_值<0.001），而高水平的社会支持（social support）成为重要缓冲。

随后的质性访谈揭开更深层图景：12位护士长的叙述中浮现出三大主题——"积极应对"展现专业韧性，"多重负面情绪"揭示内疚与无助交织的复杂心理，"渴求外部援助"则突显制度支持的缺失。研究结果如同警醒灯，提示医疗机构亟需建立针对"第二受害者"的心理干预通道（psychological intervention），特别是优化同事支持系统（peer support）和管理层响应机制。这些发现为改善医疗职场心理健康（mental health in healthcare）提供了实证依据。