伊朗新冠疫情期间隔离政策的成本效益分析：基于政府雇员视角的经济评估

《Health Economics Review》：Cost–benefit analysis of the quarantine policy during the outbreak of the Covid-19 virus in Iran

本研究针对新冠疫情期间伊朗政府实施的隔离政策开展成本效益分析（Cost-Benefit Analysis），通过构建财务评价（政府雇员视角）和经济评价（政府视角）双维度模型，结合净现值（NPV）、效益成本比（B/C）和内部收益率（IRR）等指标，证实30天隔离措施具有显著经济合理性（B/C分别为1.98和2.68），为资源受限型国家公共卫生决策提供了量化依据。

　　

当COVID-19疫情在2020年席卷全球时，各国政府面临着一个两难抉择：实施严格的隔离措施可能遏制病毒传播，但也会导致经济停滞；而放任自流则可能引发公共卫生系统崩溃。伊朗这一案例尤为特殊——这个本就受到国际制裁、通胀率高企的国家，在疫情初期就出现了25%的通货膨胀率和近乎零的经济增长。更棘手的是，石油价格暴跌导致政府收入锐减，而医疗支出却大幅增加，形成了公共卫生与经济危机的双重压力。

在这种复杂背景下，伊朗政府选择了优先保障公共健康的策略，但对隔离政策的经济代价缺乏系统评估。传统的成本效益分析研究多集中于发达国家，而对资源受限型国家的特定情境关注不足。正是这一研究空白，促使Shahid Beheshti大学的研究团队开展了这项开创性研究，其成果发表在《Health Economics Review》上。

研究团队采用了经典的成本效益分析方法，重点考察了伊朗政府雇员群体在30天隔离期内的经济影响。他们创新性地构建了双维度评估框架：财务评价聚焦于雇员个体层面的成本与收益，包括治疗费用节省、燃料成本降低等；经济评价则从政府视角出发，纳入GDP损失、电力消费减少等宏观指标。关键技术方法包括：基于伊朗统计中心（Statistical Centre of Iran）的官方数据进行模型参数设定，运用统计生命价值法（Value of Statistical Life, VSL）量化生命挽救的间接收益，并通过净现值（NPV）、效益成本比（B/C）和内部收益率（IRR）等指标进行综合评估。特别值得注意的是，研究还通过400份李克特量表问卷调查了公众对防疫措施的接受度，为政策可行性提供了实证支持。

财务评价结果显示，隔离政策对政府雇员群体具有显著经济效益。具体而言：

通过对比12个月内的成本与收益数据，研究发现隔离措施带来的净现值（NPV）达到54,558,883百万里亚尔，效益成本比（B/C）为1.98，内部收益率（IRR）高达131%。这些指标均明确显示，从雇员视角看，隔离政策的收益远超成本。值得注意的是，无偿支付和信贷利息从第二个月开始实施，且所有变量都按3.75%的月通胀率进行了调整，使评估结果更具现实参考价值。

经济评价结果则从更宏观的层面证实了隔离政策的合理性：

政府视角下的评估显示，净现值（NPV）达到227,615,970百万里亚尔，效益成本比（B/C）升至2.68，内部收益率（IRR）高达197%。与财务评价相比，经济评价的各项指标均显著更优，表明隔离政策对政府和社会整体而言具有更高的经济价值。其中，电力成本降低、员工餐费节省等集体收益项的贡献尤为突出。

公众接受度调查为政策实施提供了重要参考。问卷结果显示，保持与病患一米距离（98%支持率）和避免与流感症状者接触（98%）获得最高支持，而使用一次性手套（25%）和避免接触家养/野生动物（38%）等措施支持度较低。这种差异反映了公众对不同防疫措施的风险认知差异，为制定精准化沟通策略提供了依据。

研究结论明确显示，隔离政策在伊朗特定情境下具有显著的经济合理性和社会效益。从财务角度看，雇员群体通过降低感染风险、获得政府补贴等途径实现净收益；从经济视角看，政府通过减少运营成本、提高公共卫生效益等获得更大回报。这种双赢局面在资源受限型国家中尤为难得。

该研究的现实意义在于，它为类似伊朗这样的经济困境国家提供了科学的决策依据。当未来面临新发传染病威胁时，政策制定者可以借鉴本研究的评估框架，在保障公共健康的同时最大限度地减少经济代价。特别是研究中开发的量化模型，能够帮助决策者精准把握隔离措施实施的时机、强度和持续时间，避免“一刀切”带来的不必要的经济损耗。

值得注意的是，研究也揭示了公众沟通的重要性。调查显示，不同防疫措施的公众接受度存在显著差异，这提示政策实施需要配合有效的科普宣传和透明的风险沟通。只有当公众理解并支持防疫措施时，隔离政策才能真正发挥预期效果。

这项研究不仅填补了中东地区疫情经济评估的空白，更重要的是，它建立了一套适用于资源受限国家的公共卫生决策支持方法。在全球化时代，新发传染病的威胁不会消失，而这项研究提供的分析框架将持续为各国，特别是发展中国家，在平衡公共卫生与经济可持续发展这一永恒命题上提供科学指引。