深部腹壁复合血管自体移植物(DECVA)在血管耗竭颈部重建中的创新应用

【字体: 时间:2025年08月05日 来源:Head & Neck 2.2

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  为解决血管耗竭颈部(VDN)因多次手术和放疗导致受体血管匮乏的难题,研究人员创新性地采用深部腹壁复合血管自体移植物(DECVA)进行游离皮瓣重建。2021-2023年对7例患者实施单阶段手术,平均缺血时间157.3分钟,所有吻合均成功且无血栓、感染等并发症,为显微外科提供了新的血管重建方案。

  

重建血管耗竭颈部(VDN)是外科领域的重大挑战,既往手术和放射治疗往往导致受体血管严重损伤。深部腹壁复合血管自体移植物(Deep Epigastric Composite Vascular Autograft, DECVA)的创新应用,通过单一血管蒂同时提供动脉和静脉移植物,开辟了新的解决方案。

研究团队在2021至2023年间,对7例曾接受头颈部重建的患者实施DECVA辅助的游离皮瓣移植。术前通过影像学精确定位对侧受体血管,移植物取自深腹壁下动脉(Deep Inferior Epigastric Artery, DIEA)及其伴行静脉。令人振奋的是,所有病例均实现成功吻合,平均缺血时间控制在157.3?min,且术后未观察到血栓形成、感染或血清肿等并发症。

这项技术的突破性在于:DECVA不仅显著延长了血管蒂长度,更通过保留完整的血管结构确保血流通畅。对于受体血管严重受限的复杂病例,该方案为显微外科重建提供了可靠的新选择,极大拓展了临床治疗的可能性边界。研究团队特别声明本研究不存在利益冲突。

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