中国与G20国家主动脉瘤疾病负担趋势比较：基于全球疾病负担研究（GBD 2021）的30年分析

本研究基于GBD 2021数据，揭示中国主动脉瘤（AA）疾病负担呈显著上升趋势（1990-2021年死亡数增长241.29%），男性及老年人群风险突出，吸烟、高血压（HSBP）和高体重指数（BMI）为主要归因风险。与多数G20国家下降趋势相反，中国年龄标准化死亡率（ASRD）上升37.27%，呼吁针对性防控策略。

　　

Highlight

主动脉瘤（AA）作为无症状却致命的心血管疾病，其全球负担在发展中国家尤为严峻。本研究通过GBD 2021数据，首次系统比较了中国与G20国家的AA流行病学特征。

Results

2021年中国AA死亡数达9.04千例（95%UI 7.04-11.58），较199年激增241.29%，年龄标准化死亡率（ASRD）上升37.27%至0.46/10万。男性负担显著高于女性，且随年龄增长呈"剪刀差"式扩大。吸烟仍是男性首要风险因素，而女性则以高血压（HSBP）为主导，高BMI跃居两性共同前三风险。在G20国家中，中国AA死亡排名从1990年第10位攀升至2021年第6位，YLLs排名亦上升至第4位，与欧美国家下降趋势形成鲜明对比。

Discussion

中国AA负担的"逆势增长"折射出老龄化与代谢风险的双重压力。研究建议借鉴西方国家超声筛查经验，针对老年男性等重点人群开展成本效益优化的早期干预。

Conclusion

AA已成为中国公共卫生重大威胁，亟需基于风险分层（如吸烟史、血压监测）的精准防控体系。

（注：翻译部分已省略文献引用标识[1][2]等，保留专业术语英文缩写及^上标格式）