血小板体积(MPV)降低预示腰椎退行性手术出血风险：一项回顾性队列研究

来自国内的研究团队针对腰椎退行性手术中重大术中失血(MIBL>1000ml)的预测难题，通过回顾性分析421例患者数据，首次发现平均血小板体积(MPV<10.1fL)是独立危险因素(OR=1.72)，为术前风险评估提供了简便的生物标志物。

　　

在脊柱外科领域，重大术中失血(Major Intraoperative Blood Loss, MIBL)始终是困扰术者的难题。这项涵盖421例腰椎退行性疾病患者的回顾性研究揭示：当平均血小板体积(Mean Platelet Volume, MPV)低于10.1飞升(fL)时，患者术中失血超过1000毫升的风险显著增加(OR=1.72)。

研究团队采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定MPV最佳截断值，发现除传统因素如较高平均动脉压(OR=3.11)和多节段融合(OR=2.73)外，低MPV人群的MIBL发生率明显升高。值得注意的是，MPV检测作为常规血常规指标，具有成本低廉、操作简便的优势，这项发现为术前优化液体管理和血液保护策略提供了新思路。

不过研究者强调，由于回顾性研究的固有局限，临床解读需谨慎。未来需要前瞻性研究验证MPV与血小板功能、凝血通路的具体关联机制，特别是在腰椎手术这类出血风险较高的术式中。