埃塞俄比亚索马里地区Garbo初级医院患者贫血的流行病学特征及危险因素分析

本研究针对埃塞俄比亚索马里地区贫血高发但缺乏系统研究的现状，由Debre Tabor大学医学院团队开展横断面调查，发现Garbo初级医院就诊患者贫血患病率高达76.96%，其中女性、吸烟者和合并症患者风险显著升高，为制定针对性干预措施提供了重要循证依据。

　　

在撒哈拉以南非洲地区，贫血始终是困扰公共卫生系统的顽疾。世界卫生组织(WHO)数据显示，该地区贫血患病率长期居高不下，而埃塞俄比亚索马里地区更是以59.5%的惊人患病率位居全国之首。令人担忧的是，尽管贫血会导致疲劳、呼吸困难、肌肉无力等一系列健康问题，并显著增加住院时间和医疗负担，但关于该地区医疗机构就诊患者贫血状况的系统研究却严重缺失。特别是在Garbo初级医院这类偏远地区医疗机构，贫血患者常需输血救治，却缺乏准确的疾病负担数据和风险因素分析，严重制约了防治措施的制定。

为填补这一重要空白，Debre Tabor大学医学院的研究团队开展了一项横断面研究。研究人员采用系统随机抽样方法，选取2024年7月至8月期间在Garbo初级医院就诊并完成全血细胞计数(CBC)检测的369例患者作为研究对象。通过结构化问卷和检查表收集数据，运用STATA 17软件进行统计分析，最终在《Scientific Reports》发表了这项揭示索马里地区贫血流行病学特征的重要成果。

研究主要采用三种关键技术方法：1)系统随机抽样确保样本代表性；2)标准化血红蛋白(HGB)检测结合WHO诊断标准(男性<13 g/dL，非妊娠女性<12 g/dL)确诊贫血；3)多变量logistic回归分析确定独立危险因素。所有数据均来自Garbo初级医院就诊患者，具有典型的地区代表性。

研究结果呈现多个重要发现：

Sociodemographic characteristics of study participants

调查显示64.23%参与者为女性，70.46%来自农村，56.91%为文盲，65.31%从事农业，反映了当地典型的人口学特征。

Severity of anemia of the study participants

贫血总体患病率高达76.96%，其中轻度(48.94%)、中度(38.38%)和重度(12.68%)贫血构成比显示该地区贫血负担异常沉重。平均血红蛋白(HGB)仅为10.46 g/dL，平均红细胞体积(MCV)78.68 fL提示可能普遍存在缺铁性贫血。

Factors associated with the prevalence of anemia

多因素分析揭示女性贫血风险是男性的5.80倍(AOR=5.80，95%CI 2.69-12.51)，吸烟者风险增加6.37倍(AOR=6.37，95%CI 2.27-17.89)，合并症患者风险升高3.49倍(AOR=3.49，95%CI 1.08-11.29)，这些均为独立危险因素。

这项研究首次系统揭示了Garbo地区惊人的贫血负担，76.96%的患病率远超非洲平均水平，更显著高于埃塞俄比亚其他地区报告的数据。特别值得关注的是，女性、吸烟者和慢性病患者构成高危人群，这为制定精准干预策略指明了方向。研究采用的标准化诊断方法和多因素分析模型，为类似资源匮乏地区的贫血研究提供了方法学参考。发现的MCV降低趋势暗示当地可能存在普遍的铁缺乏状况，这为后续营养干预提供了重要线索。尽管存在横断面研究难以确定因果关系的局限，但这项成果无疑为改善索马里地区贫血防治、降低输血需求、提高居民健康水平奠定了科学基础，对实现WHO全球贫血控制目标具有重要实践意义。