650 nm激光针灸对骨关节炎模型软骨、骨骼及骨骼肌的保护作用及机制研究

本研究针对骨关节炎(OA)治疗需求，探讨了650 nm激光针灸(10 mW/20 mW)在MIA诱导OA大鼠模型中的治疗效果。韩国东新大学团队通过Safranin-O染色、Micro-CT等技术发现，10 mW激光针灸能显著改善软骨退化、增加蛋白多糖含量，优化骨体积分数(BV/TV)和皮质厚度(Ct.Th)，并有效维持肌肉横截面积(CSA)。该研究为OA非侵入治疗提供了新思路，发表于《Bone Reports》。

　　

骨关节炎作为困扰全球5亿人口的退行性关节疾病，现有治疗方案常陷入两难困境：药物镇痛治标不治本，而手术干预又创伤过大。传统针灸虽具疗效但存在侵入性风险，这促使研究者探索更安全的替代方案。韩国东新大学韩国医学院的研究团队创新性地将650 nm激光与传统针灸穴位相结合，在单碘乙酸酯(MIA)诱导的大鼠OA模型中，系统评估了不同功率激光针灸对关节组织的修复作用。

研究采用10 mW和20 mW两种功率参数，通过整合光纤的针灸针直接作用于GB34（阳陵泉）和GB39（悬钟）穴位。关键技术包括：1）建立MIA诱导的OA大鼠模型；2）采用高分辨率Micro-CT定量分析骨体积分数(BV/TV)等参数；3）Safranin-O染色评估软骨蛋白多糖保留情况；4）后肢重量分布测试评估疼痛改善；5）肌肉组织学分析测量肌纤维横截面积(CSA)。

【3.1 激光针灸对软骨完整性和疼痛减轻的影响】
通过Safranin-O染色发现，10 mW组软骨蛋白多糖保留量接近正常组，显著优于20 mW组。后肢承重测试显示10 mW组在第30天时患肢承重比提升至92.3%，证实低功率激光具有更优的镇痛效果。

【3.2 激光针灸对关节结构和骨形态计量的影响】
Micro-CT三维重建显示，10 mW治疗使骨体积分数提升37.5%，显著改善胫骨平台小梁骨结构。值得注意的是，10 mW组半月板骨化体积减少63.2%，而20 mW组未见统计学差异，揭示低功率激光对异常骨化的独特抑制作用。

【3.3 激光针灸对肌肉质量和横截面积的影响】
腓肠肌湿重测量显示，10 mW组肌肉质量恢复至正常组的89.4%，肌纤维CSA保持率较OA模型组提高2.1倍。组织学分析证实10 mW激光能有效维持肌纤维结构完整性。

讨论部分强调三个关键发现：首先，10 mW激光展现出"少即是多"的光生物调节(PBM)效应，其通过p38 MAPK通路抑制炎性因子IL-1β的产生，效果优于20 mW。其次，GB34（肌腱相关穴位）与GB39（骨骼相关穴位）的协同刺激产生"1+1>2"的治疗效果。最后，研究首次证实激光针灸能同步改善OA"三位一体"病理改变——软骨退化、异常骨重塑和肌肉萎缩。

该研究的临床意义在于：1）确立10 mW为OA治疗的最佳功率参数；2）为开发无创针灸设备提供实验依据；3）揭示PBM在组织修复中的非线性剂量效应。未来研究需延长观察周期，并探索激光针灸与运动疗法的协同效应。发表于《Bone Reports》的这项成果，为OA的整合医学治疗开辟了新路径。