铱192近距离治疗模式对乳腺癌放射生物效应影响的蒙特卡罗研究

【编辑推荐】本研究通过混合蒙特卡罗模拟方法，首次系统评估了高剂量率（HDR）与脉冲剂量率（PDR）两种铱192近距离治疗模式对乳腺癌放射生物效应（RBEDSB/RBESSB）的影响，揭示HDR源设计使DNA双链断裂RBE值显著提高3.4%，而乳腺组织腺体比例（20%-100%）变化对RBE影响不足1%，为临床精准放疗方案选择提供重要理论依据。

　　

重点内容

源规格

研究采用两种铱¹⁹²源：GammaMed 12i高剂量率（HDR）和脉冲剂量率（PDR）型号。HDR源含3.50mm长、0.60mm直径的圆柱形铱¹⁹²核心，PDR源结构差异详见下文。

模拟源的验证

图3显示两种铱¹⁹²源的径向剂量函数g(r)计算结果与Ballester等（2001）、Pérez-Calatayud等（2001）文献数据高度吻合。随着距源距离增加，差异逐渐缩小，验证了模拟的准确性。

结论

通过混合蒙特卡罗模拟发现：铱¹⁹²源设计差异（HDR vs PDR）会显著影响单链断裂RBE_SSB和双链断裂RBE_DSB值。HDR源的RBE_DSB平均比PDR源高3%，而乳腺腺体比例在20%-100%范围内变化时，RBE_DSB波动不足1%，表明组织成分影响可忽略。

作者贡献声明

Hamid Reza Baghani：研究设计、论文撰写与修订、项目管理；Reza Shamsabadi：数据分析、软件验证、原始草案；Sayyed Bijan Jia：软件支持、数据校验。

未引用参考文献说明

涉及《近距离治疗剂量学国际实践规范》及GammaMedplus产品手册等文献未在正文直接引用。

利益冲突声明

作者声明无任何可能影响研究结果的财务或个人利益冲突。