基于验证性因子分析与潜在剖面分析的中国ICU患者家属预期性哀伤量表验证及干预策略研究

来自中国广东省两家三甲医院的研究人员针对重症监护室(ICU)患者家属面临的预期性哀伤(anticipatory grief)问题，通过验证性因子分析(CFA)和潜在剖面分析(LPA)对中文版预期性哀伤量表进行验证。研究纳入233名受试者，证实修订版六因子模型拟合良好(χ2/df≈1.918，CFI=0.903)，量表Cronbach's α达0.938，并识别出"适应性应对"(61%)与"负性认知"(39%)两类亚群。该研究为ICU家属心理干预提供了精准评估工具和分类干预依据。

　　

当亲人面临危及生命的疾病或临终关怀时，照护者会产生预期性哀伤(anticipatory grief)——这种对多重丧失的心理反应会显著损害其身心健康，并导致不良居丧结局。针对ICU患者家属这一特殊群体，研究者在中国广东省两家三级医院开展横断面调查（2022年11月至2023年12月），对233名ICU患者家属进行心理评估。

通过验证性因子分析(CFA)证实，修订版六因子预期性哀伤量表呈现优异心理测量特性：模型拟合指标χ²=573.602(df=299)，χ²/df≈1.918(p<0.001)，CFI=0.903，TLI=0.886，RMSEA=0.063，SRMR=0.064。量表内部一致性信度Cronbach's α高达0.938。

潜在剖面分析(LPA)揭示两个特征鲜明的哀伤亚型："适应性应对"组(61%)展现出较好的心理调适能力，而"负性认知"组(39%)则存在明显的心理困扰。逻辑回归分析显示，家属自身身体健康状况及与患者的关系亲密度可显著预测哀伤亚型分类(p<0.05)。

这项研究不仅验证了中文版预期性哀伤量表的信效度，更通过识别哀伤反应的异质性，为ICU临床护理提供了重要启示。研究结果提示，重症监护护士可根据不同哀伤特征制定精准干预方案——对"适应性应对"组加强支持性护理，而对"负性认知"组则需早期识别并进行认知行为干预，从而提升居丧期照护质量。