HIV合并弓形虫感染者T细胞免疫应答的ELISPOT检测技术优化及临床意义研究

【编辑推荐】针对HIV感染者中潜伏弓形虫再激活导致脑炎的风险，研究人员通过ELISPOT技术检测特异性IFN-γ分泌细胞，发现传统16-20小时检测法在CD4+/CD8+ T细胞比值低下患者中存在漏检，创新采用5天延长刺激方案后全部样本转阳（均值32-45斑点/孔），为免疫缺陷患者细胞免疫监测提供新策略。

　　

这项研究聚焦人类免疫缺陷病毒（HIV）与刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）共感染的特殊人群。当免疫系统遭HIV破坏时，潜伏的弓形虫可能"苏醒"并引发致命性脑炎（TE）。科研团队采用酶联免疫斑点技术（ELISPOT），像"细胞雷达"般扫描患者外周血单个核细胞（PBMC）中能识别弓形虫抗原的记忆T细胞。

实验首先通过ELISA筛查104例HIV阳性者，发现27.6%存在弓形虫抗体。有趣的是，当用传统16-20小时短时刺激检测CD4⁺和CD8⁺ T细胞时，7例CD4⁺/CD8⁺比值异常的患者竟显示"假阴性"。研究人员随即调整策略——让T细胞在弓形虫多肽刺激下"热身"5天，最终成功捕获到所有样本中分泌γ干扰素（IFN-γ）的"特种兵细胞"，平均每孔检出32-45个斑点。

该发现犹如为免疫缺陷患者打开一扇新窗：延长培养时间的改良ELISPOT方案，能更灵敏地预警潜伏感染再激活风险，为临床干预赢得宝贵时间窗。这种"细胞免疫天气预报"技术，对预防HIV感染者发生灾难性中枢神经系统感染具有重要价值。