苏丹小反刍动物副结核病流行现状及风险因素的多维分析：基于分子与血清学检测的流行病学研究

本研究针对苏丹小反刍动物中副结核病(PTB)流行数据缺乏的问题，采用ELISA和RAA技术对5个州111个羊群的818份样本进行检测，揭示10.7%的分子阳性率和1.7%的血清阳性率，发现饲养方式、动物流动等风险因素，为制定防控策略提供重要依据。

　　

在非洲东北部的苏丹，羊群不仅是当地重要的经济支柱，更是数百万家庭赖以生存的蛋白质来源。然而，一种被称为副结核病(Paratuberculosis, PTB)的慢性肠道疾病正在悄然威胁着这些"草原银行"。由鸟分枝杆菌副结核亚种(Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis, MAP)引起的PTB，不仅导致动物进行性消瘦和死亡，更因其可能的人畜共患风险引发公共卫生担忧。尽管该病在全球畜牧业中造成巨大经济损失，但在苏丹这样的发展中国家，相关研究却长期处于空白状态。

喀土穆大学动物出口研究与促进研究所的Sanaa M.Idris领衔的研究团队，在《BMC Veterinary Research》发表了一项开创性研究。研究人员历时两年(2020-2022年)，横跨苏丹五个州(青尼罗河、西科尔多凡、喀土穆、杰济拉和白尼罗河)，对111个羊群的818只成年小反刍动物展开系统调查。这项研究首次采用重组酶辅助扩增(RAA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)双轨检测策略，揭示了MAP在苏丹的流行特征和传播规律。

研究团队运用三种关键技术：通过问卷调查收集饲养管理信息；采用IDEXX商业ELISA试剂盒检测血清MAP抗体；开发基于移动实验室的RAA技术检测粪便MAP DNA。特别值得注意的是，样本选择采用分层随机抽样，覆盖不同地理区域和生产系统。

"流行特征揭示"部分显示：RAA检测的动物水平真实阳性率为10.7%(绵羊4.2%，山羊6.5%)，显著高于ELISA的1.7%。群体水平上，41.8%的羊群检出MAP DNA，而血清阳性率仅8.5%。地理分布显示喀土穆州阳性率最高(39%)，西科尔多凡州最低(2%)。

"风险因素分析"部分发现：动物个体因素(性别、年龄)无显著影响，但群体管理因素至关重要。引进新动物、混群放牧、不隔离病畜的羊群阳性率显著升高(P<0.05)。值得注意的是，集约化饲养系统的阳性率(35.6%)显著高于游牧系统(6.2%)。

讨论部分强调了三个关键发现：首先，分子与血清学检测的显著差异提示苏丹可能存在大量隐性感染，传统血清学监测可能低估实际流行率。其次，喀土穆州的高阳性率与集约化饲养模式相关，印证了高密度饲养的传播风险。最后，研究采用的移动实验室RAA技术为资源有限地区提供了可行的现场诊断方案。

这项研究填补了苏丹PTB流行病学数据的空白，其创新性体现在三个方面：首次在苏丹建立小反刍动物PTB基线数据；验证了RAA技术在野外条件下的适用性；揭示了传统游牧方式可能降低传播风险的保护效应。研究成果不仅为苏丹制定防控策略提供科学依据，更为类似发展中国家开展动物疫病监测提供了可借鉴的方法学框架。随着全球对MAP人畜共患风险的持续关注，这项基础性研究的重要性将进一步凸显。