综述：Sirtuin 3在肝脏疾病中的关键作用：研究进展与意义

这篇综述系统探讨了酶触发聚合物囊泡（enzyme-triggered polymersomes）在液体活检和癌症诊断中的突破性应用。通过靶向肿瘤微环境（TME）中过表达的基质金属蛋白酶（MMPs）、组织蛋白酶（cathepsins）等酶类，这些纳米载体实现了循环肿瘤细胞（CTCs）、细胞外囊泡（EVs）和游离核酸（cfNAs）的超灵敏检测，并整合CRISPR生物传感与机器学习技术，推动精准肿瘤学发展。

　　

酶触发聚合物囊泡：液体活检与癌症诊断的革命性平台

传统癌症诊断方法的局限
传统癌症诊断依赖组织活检和影像学检查（如CT、MRI），存在侵入性强、时空分辨率有限等问题。液体活检通过分析血液等体液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）、CTCs和EVs，实现了微创、动态监测肿瘤进展。

酶响应聚合物囊泡的崛起
基于肿瘤微环境（TME）中MMP-2/9、uPA等酶的过表达特性，聚合物囊泡通过自组装嵌段共聚物构建，整合酶切肽链或酯键作为“智能开关”。例如，Yao等开发的NAD(P)H:醌氧化还原酶1（NQO1）响应系统，可精准释放荧光探针或化疗药物。

技术创新与多功能整合

1. 双刺激响应系统：pH/酶或氧化还原/酶双响应设计（如脱PEG化策略）显著提升肿瘤靶向性；
2. 诊断-治疗一体化：携带造影剂（如¹⁸F-FDG）的囊泡同时实现PET成像和药物递送；
3. CRISPR联用：gRNA功能化囊泡可激活基因编辑，用于突变检测。

临床转化挑战
当前缺乏针对纳米载体的明确监管框架，需根据主要作用机制（PMOA）分类申报。此外，肿瘤酶活性异质性和脱靶效应仍是关键瓶颈。

未来方向
开发多刺激响应系统（如酶-缺氧协同触发）、利用类器官模型模拟TME酶谱，以及AI驱动的酶活性预测，将推动个性化癌症诊疗。

结论
酶触发聚合物囊泡通过整合材料科学与分子生物学，为癌症早诊和疗效监测提供了高特异性平台，其临床转化将重塑精准肿瘤学格局。