振动训练与传统稳定训练对军人慢性腰痛患者屈曲-松弛比率及功能改善的对比研究

【编辑推荐】针对军事人员慢性腰痛（CLBP）难题，本研究对比了稳定训练与振动棒（Flexi-Bar）干预对疼痛（VAS）、功能障碍（ODI）及腰椎屈曲-松弛比率（FRR）的影响。结果显示，两种方法均显著缓解疼痛和功能障碍（P < 0.001, d > 1.0），但Flexi-Bar在改善FRR（P = 0.03, d = 0.5）方面更具优势，提示其振动刺激可能增强神经肌肉控制，为野战环境提供便携解决方案。

　　

慢性腰痛（Low Back Pain, LBP）是全球致残的首要原因之一，尤其在军事人员中，高强度训练和负重任务使其发病率显著升高。非特异性慢性腰痛（Nonspecific Chronic Low Back Pain, NSCLBP）占此类病例的绝大部分，其病因复杂，常与神经肌肉控制异常相关。研究表明，腰椎稳定肌群（如多裂肌和腹横肌）的功能抑制与表层竖脊肌的代偿性过度激活形成恶性循环，导致疼痛持续。传统腰椎稳定训练虽有效，但便携性和训练效率存在局限。

为探索更优解决方案，研究人员开展了一项为期8周的准实验研究，对比稳定训练与振动器械Flexi-Bar对50名男性军人NSCLBP患者的影响。通过表面肌电图（sEMG）监测腰椎竖脊肌在站立-屈曲动作中的电活动，计算屈曲-松弛比率（Flexion-Relaxation Ratio, FRR），并结合视觉模拟评分（Visual Analog Scale, VAS）和Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index, ODI）评估干预效果。

主要技术方法
研究采用准实验设计，纳入50例军人NSCLBP患者，分为Flexi-Bar组（FXG）和稳定训练组（SBG）。通过sEMG采集腰椎竖脊肌电信号，计算FRR；使用VAS和ODI量化疼痛与功能障碍。统计分析包括独立样本t检验和效应量（Cohen's d）计算。

研究结果

1. 基线数据：两组年龄、体重、BMI无显著差异（P > 0.05），具有可比性。
2. 疼痛与功能改善：两组VAS（P < 0.001, d = 1.2）和ODI（P < 0.001, d = 1.1）均显著下降，组间无差异。
3. FRR变化：Flexi-Bar组FRR提升更显著（P = 0.03, d = 0.5），提示其振动刺激可能优化神经肌肉协调。

讨论与结论
Flexi-Bar的振动特性可能通过增强本体感觉和核心肌群募集效率，改善FRR这一反映腰椎放松能力的指标。尽管两种方法均能有效缓解症状，Flexi-Bar的便携性使其更适合军事野战环境。研究局限性包括样本性别单一（仅男性）和未评估长期效果。未来可扩展至女性军人或对比其他训练模式（如有氧运动）。

该研究发表于《Journal of Bodywork and Movement Therapies》，为军事医学提供了实践性证据，凸显振动训练在改善神经肌肉控制方面的潜在优势，同时为NSCLBP的非药物干预开辟了新思路。