近视与光学模糊条件下视觉皮层处理差异的高密度脑电研究

本研究通过高密度脑电(EEG)技术，首次对比了轻度近视患者与正视者在-3D光学模糊条件下的视觉皮层响应差异。研究发现两组在218-280ms时间窗出现拓扑图差异，定位至枕极内侧区域，且与屈光误差程度显著相关，为理解近视长期神经可塑性提供了新证据。

　　

全球近视患病率预计到2050年将超过50%，但关于近视对视觉脑功能影响的机制研究仍存在空白。虽然已知近视会导致视觉皮层长期解剖学改变，但其对视觉信息处理（如轮廓完形）的神经机制尚不明确。瑞士洛桑大学医院的研究团队通过创新性实验设计，首次将高密度脑电技术与行为任务结合，揭示了轻度近视患者在光学模糊条件下独特的皮层处理模式，相关成果发表于《Neuropsychologia》。

研究采用128通道脑电记录系统，对13名轻度近视（平均屈光度-2.39D）和12名正视者进行测试。所有受试者均佩戴+3D镜片模拟-3D模糊条件，执行Kanizsa错觉轮廓识别任务。通过电神经影像学分析框架，对比了错觉轮廓(IC)、无轮廓(NC)和棋盘格刺激的视觉诱发电位(VEP)，并采用地形图聚类、单被试拟合和LAURA源定位等先进分析方法。

研究结果显示：行为学上两组在轮廓识别准确率（>87%）和反应时（IC快于NC）无差异；神经生理学方面，在218-280ms时间窗发现显著组间拓扑差异，近视组更多激活枕极内侧区域（BA17），且该地形特征与屈光误差程度显著相关（r=0.658），能有效区分近视状态（AUC=0.817）；而任务无关的棋盘格刺激处理未显示组间差异。

这项研究首次证实：1）在等效光学模糊条件下，轻度近视者保留完好的轮廓完形行为表现；2）其神经特征表现为晚期（>200ms）视觉处理阶段枕叶皮层的差异化募集模式；3）这种差异可能反映近视长期发展导致的神经适应性改变。该发现为理解近视的皮层机制提供了新视角，提示初级视觉皮层在近视相关视觉处理中的特殊作用，为未来开发基于神经标志物的近视干预策略奠定理论基础。特别值得注意的是，研究通过严格控制光学条件（所有受试者接受相同程度模糊）和采用客观电生理指标，克服了既往行为学研究的局限性，为临床区分功能性视力缺陷与神经适应性改变提供了方法论范式。