脑小血管病(CSVD)与认知重评失败：记忆门诊老年人群情绪调节障碍的隐匿负担

记忆门诊老年患者常伴随情绪调节障碍和认知损伤，且多存在脑小血管病(CSVD)的神经影像学标志。为探究认知重评(CR)失败、认知损伤与CSVD的关联，研究人员对170名受试者开展标准化情绪调节任务、神经心理评估及MRI检测。结果显示：CR能力与抑郁/焦虑量表评分负相关，逻辑记忆和执行功能是CR的关键影响因素；CSVD负荷和认知损伤是CR失败的独立风险因素，且认知损伤显著介导CSVD与CR失败的关系。该研究为老年神经退行性疾病的早期干预提供了新靶点。

　　

情绪调节堪称生命必修课，而认知重评(cognitive reappraisal, CR)作为其黄金策略，在健康老龄化中举足轻重。记忆门诊的老年群体往往深陷情绪调节困境与认知衰退的双重泥沼，磁共振成像(MRI)上还常闪现脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)的蛛丝马迹。这群特殊患者中，CR失灵、认知滑坡与CSVD三者究竟暗藏何种纠葛？

研究者们祭出标准化情绪调节任务这把"量心尺"，对170名银发族展开全方位攻防——从CR能力测试、神经精神评估到MRI扫描，传统CSVD标志物一个不漏。数据分析亮出硬核证据：CR功力越深厚，汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HDRS/HARS)得分就越难看；逻辑记忆与执行功能这对"认知双雄"更是CR运用的幕后推手。更令人警觉的是，CSVD负荷超标或认知防线失守，都会独立引爆CR失败的地雷。进一步抽丝剥茧发现，认知损伤竟是CSVD与CR失灵这场三角恋的关键"中间人"。

这项研究犹如探照灯，照亮了CSVD通过认知通路暗算情绪调节能力的隐秘路径，为老年神经退行性疾病的早期防控提供了崭新视角——或许未来我们能从CSVD这个"沉默杀手"入手，掐断情绪认知联合衰退的导火索。