视神经脊髓炎患者脑功能的渐进性改变：基于静息态功能磁共振成像的纵向研究

为解决视神经脊髓炎(NMO)患者脑功能动态变化机制不明的问题，研究人员通过纵向设计，采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术监测31例非复发型NMO患者低频振幅(ALFF)指标。研究发现患者感觉运动区ALFF持续降低，小脑等区域出现代偿性升高，且ALFF变化与扩展残疾状态量表(EDSS)评分及视力改善显著相关，为NMO疾病进展监测提供了新型生物标志物。

　　

视神经脊髓炎(NMO)是一种以视神经和脊髓严重炎症为特征的神经系统疾病。尽管已知该疾病会影响脑功能，但其随时间演变的详细模式仍不清楚。这项开创性研究通过静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术，追踪了31名非复发型NMO患者和20名健康对照者(HCs)的脑功能变化。

研究人员采用低频振幅(ALFF)这一精准量化指标来捕捉神经活动特征。基线数据显示，NMO患者双侧旁中央小叶、中央后回、颞下回等关键区域ALFF显著降低，而小脑、丘脑等部位却出现代偿性升高。随着时间推移，患者枕叶和颞叶的异常范围不断扩大，甚至累及初期未受影响的颞上回和距状裂区域。

特别值得注意的是，患者右侧舌回、梭状回等区域的ALFF呈现进行性下降趋势。更令人振奋的是，研究发现EDSS评分改善与中央前后回ALFF升高显著相关，而视力提升则与内侧额上回ALFF增加存在明确关联。这些发现不仅揭示了NMO患者脑功能渐进性衰退的神经机制，更确立了ALFF作为监测疾病进展和评估治疗效果的新型生物标志物的临床价值。