血浆骨保护素（OPG）与缺血性脑卒中后认知障碍的关联性研究

【编辑推荐】为探究血浆骨保护素（OPG）对缺血性脑卒中后认知障碍（PSCI）的影响，研究人员对 613 例患者展开分析，通过 MMSE 和 MoCA 评估 PSCI（定义为 MMSE<25 或 MoCA<23）。发现高 OPG 水平与 3 个月 PSCI 风险正相关，且可优化风险分层，提示 OPG 或为 PSCI 预测生物标志物。

　　背景：血浆骨保护素（osteoprotegerin，OPG）与脑卒中后不良预后相关，但其对脑卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment，PSCI）的影响尚不明确。本研究旨在分析 OPG 与 PSCI 的关系。
方法：研究纳入 613 例缺血性脑卒中患者，检测血浆 OPG 水平。采用简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评估 PSCI，定义为 MMSE 评分 < 25 分或 MoCA 评分 < 23 分。
结果：与最低三分位组相比，OPG 最高三分位组 PSCI 的校正优势比为 1.77（95% 置信区间 1.09~2.89，P_trend=0.021）。血浆 OPG 水平与 3 个月 PSCI 呈正线性相关（P_线性=0.046）。将 OPG 纳入传统风险因素可改善 PSCI 风险分层（均 P<0.05）。采用 MoCA 评分评估时获得一致结果。
结论：血浆 OPG 水平升高与 3 个月 PSCI 风险增加相关，提示 OPG 可能是预测 PSCI 的有效生物标志物。