早期精神病患者的 glymphatic 清除功能降低及其与神经炎症、认知功能的关联研究

为探究早期精神病是否与 glymphatic 功能受损相关，研究人员利用静息态 fMRI，对 137 例样本（年龄 23.86±4.16）研究发现，早期精神病患者 BOLD-CSF 耦合标记的 glymphatic 清除更弱且延迟，不同类型患者存在差异，该发现为早期精神病病理机制提供新视角。

　　精神病涉及神经炎症和氧化应激，二者均会影响脑内类似淋巴的液体运输系统 ——glymphatic 系统。目前尚不清楚早期精神病是否与 glymphatic 功能受损相关。静息态功能磁共振成像（fMRI）显示，在多种神经退行性疾病中，皮质血氧水平依赖（BOLD）信号与脑室脑脊液（CSF）流动的耦合关系与脑废物清除（glymphatic 系统的关键功能）相关，但该关联在精神病或其他精神疾病人群中尚未被研究。在一项大型数据集（总 n^?=137，年龄 = 23.86±4.16）中，研究发现早期精神病患者中以 BOLD-CSF 耦合标记的 glymphatic 清除功能较健康对照组更弱且更延迟。非情感性和情感性精神病组之间的 BOLD-CSF 耦合也存在差异，组间差异在高级皮质区域最为显著，而在低级皮质区域则不明显。最后，整体 BOLD-CSF 耦合降低与认知能力下降和更严重的精神病症状相关。研究提供了新证据，强调皮质活动与宏观 CSF 流动之间失调的耦合可作为早期精神病的生物标志物。与神经退行性疾病中的最新观察结果相似，BOLD-CSF 耦合降低与精神病症状之间的关联表明，精神病中存在废物清除障碍，这从 glymphatic 系统的角度为该疾病的病理生理学提供了新见解。