TSST应激研究中女性-男性自选偏倚的跨文化Meta分析：揭示样本代表性问题

本研究针对TSST(特里尔社会应激测试)应激反应研究中长期存在的性别选择偏倚问题，通过系统分析2014-2023年120篇文献(N=10,103)发现女性参与率显著高于男性(比例0.55)，但国家间无显著差异。该发现为优化应激研究样本代表性提供了重要依据，对提升HPA(下丘脑-垂体-肾上腺)轴相关研究的生态效度具有启示意义。

　　

在心理学和神经内分泌学研究领域，特里尔社会应激测试(TSST)作为评估人类应激反应的黄金标准已广泛应用。然而，一个长期被忽视的问题逐渐浮出水面：实验室应激研究中的参与者是否真正代表普通人群？特别是当大量研究表明女性在行为健康研究中存在系统性过代表现象时，这种性别选择偏倚可能严重影响HPA(下丘脑-垂体-肾上腺)轴反应研究的普适性。更令人担忧的是，全球96%的心理学研究样本来自WEIRD(西方、受教育、工业化、富裕、民主)群体，这种双重偏倚可能使应激研究陷入"样本危机"。

为解开这个科学谜团，研究人员开展了一项开创性的跨文化Meta分析。通过对PUBMED和PsycINFO数据库中2014-2023年间120项TSST研究(N=10,103)的系统分析，采用随机效应模型和Meta回归技术，重点考察了美国、德国、中国等六大研究高产国的性别分布特征。研究特别排除了针对性别人群(如LGBTQ+)和特殊职业群体的研究，确保数据反映自然招募状态。

研究方法的核心在于严谨的系统评价框架：通过PRISMA标准筛选文献，采用"metafor"包进行比例率(PR)计算，设置I²统计量评估异质性。国家作为调节变量的分析采用"rma"函数实现，同时通过漏斗图和Egger回归检验评估发表偏倚。补充分析考察了发表年份对性别比的影响，所有分析设定α=0.05。

研究结果部分呈现三个关键发现：

3.1. 描述性分析
数据显示美国(29.49%)和德国(25.64%)主导了TSST研究产出，六国合计贡献76.92%的文献。参与者平均年龄22.62岁，印证了学术界对"大学生样本过度依赖"的批评。

3.2. 主要分析
Meta分析揭示全球女性参与率显著高于男性(PR=0.55，95%CI 0.53-0.57)，但差异幅度较小。异质性高达I²=78.09%，提示方法学差异的影响。分国别显示：英国女性比例最高(0.69)，以色列最均衡(0.51)，但Meta回归证实国家间差异未达显著性(p>0.05)。值得注意的是，51%研究保持性别平衡(比例0.45-0.55)，但39%存在女性偏倚。

3.3. 探索性分析
2014-2023年间女性比例呈微弱上升趋势(年增0.0041)，但时间效应不显著(p=0.22)，表明性别偏倚具有稳定性。

讨论部分深入剖析了这种现象的多维成因：从参与者特质看，男性在疼痛研究中过代表的现象提示"性别-研究主题匹配效应"；从方法论角度，大学招募(占63.5%)和社交媒体使用可能放大女性参与；而补偿机制设计差异(现金vs学分)同样影响性别比例。特别值得注意的是，25.27%的排除研究采用男性专属样本，反映部分学者为控制雌激素干扰而人为制造偏倚。

该研究的创新价值在于首次量化了TSST研究中的性别选择偏倚，为领域内三个关键争议提供了证据：1)验证了"女性更愿参与应激研究"的经验假设；2)否定了"国家文化影响参与率"的推测；3)揭示了WEIRD样本与性别偏倚的叠加效应。这些发现对完善应激理论模型具有深远意义——当研究显示男性HPA轴反应更强时，女性过代表可能低估群体差异。

未来研究需突破三个维度：首先，区分生物性别(sex)与社会性别(gender)的影响；其次，探索招募策略(如语言框架调整)的调节作用；最后，评估偏倚对皮质醇觉醒反应(CAR)等指标的影响程度。正如作者强调的，将样本代表性纳入研究设计考量，或许是提升应激研究可重复性的关键一步。这项发表在《Comprehensive Psychoneuroendocrinology》的成果，为构建更具包容性的人类应激研究范式奠定了科学基础。