哮喘患者静息态网络动态:抑郁症状与气道炎症的相互作用 —— 揭示神经机制新视角

【字体: 时间:2025年05月09日 来源:Biological Psychiatry Global Open Science 4.0

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  为探究哮喘与抑郁共病机制,研究人员开展哮喘患者静息态网络动态研究。发现过敏原激发改变了默认模式网络(DMN)、突显网络(SN)等的图论指标,且部分变化与抑郁症状相关。这为理解哮喘 - 抑郁关系提供了神经学依据。

  在健康医学领域,哮喘和抑郁这两种常见疾病常常相伴出现,给患者的生活质量和健康状况带来极大挑战。想象一下,哮喘患者在遭受喘息、呼吸困难等症状折磨的同时,还要承受抑郁情绪带来的心理压力,这无疑让他们的生活雪上加霜。而且,这两种疾病还会相互影响,使得病情愈发复杂。目前,虽然知道炎症和神经系统在其中起着关键作用,但具体的神经机制却一直迷雾重重。为了揭开这层神秘的面纱,来自国外的研究人员开展了一项极具意义的研究,其成果发表在《Biological Psychiatry Global Open Science》杂志上。
研究人员采用了功能磁共振成像(fMRI)和图论分析等关键技术方法。首先,招募了 26 名哮喘患者,在他们接受节段性过敏原激发(SBP - Ag)前后进行 fMRI 扫描,以此获取大脑的影像学数据。同时,使用贝克抑郁量表(BDI)评估患者的抑郁症状。然后,运用 CONN Toolbox 计算静息态网络(RSNs)内和网络间的图论指标,通过分析这些指标的变化来探究哮喘与抑郁之间的神经联系。

在研究结果方面:

  • 样本特征:最终纳入分析的 24 名患者中,女性 15 人、男性 9 人,平均年龄 26.54 岁,基线抑郁评分平均为 8.67 分。
  • 网络内分析:在 DMN 中,后扣带回皮层(PCC)在过敏原激发后,度中心性(β = 0.50,p-FDR = .004)和中介中心性(β = 0.10,p-FDR = .025)显著下降,这表明 PCC 在 DMN 中的连接和信息传递功能受到影响。在 SN 中,前扣带回皮层(ACC)的度中心性变化与基线抑郁评分相关(β = 0.05,p-FDR = .017),抑郁评分越高,度中心性下降越明显。
  • 网络间分析:在 SN - DMN 中,双侧外侧顶叶(LP)的接近中心性显著降低(右侧:β = 0.23,p-FDR = .010;左侧:β = 0.23,p-FDR = .013),说明网络间的交互效率降低。在 SN - FPN 中,左侧后顶叶皮层(PPC)的度中心性变化与基线抑郁评分相关(β = -0.10,p-FDR = .038),抑郁症状越严重,度中心性增加越显著。
  • 事后分析:在 SN 中,ACC 的接近中心性与基线抑郁认知症状相关,认知症状越严重,接近中心性下降越明显。而在 DMN、FPN 以及其他网络间未发现类似显著相关性。

研究结论和讨论部分指出,过敏原激发确实改变了哮喘患者静息态网络的图论指标,且部分变化与抑郁症状密切相关。在网络内,PCC 的变化反映了 DMN 在炎症下的功能受损,而 ACC 的变化则与抑郁症状紧密相连。在网络间,SN - DMN 和 SN - FPN 的交互也受到炎症和抑郁症状的影响。这些发现意义重大,不仅为深入理解哮喘与抑郁共病的神经机制提供了新的视角,还为未来开发针对性的治疗策略奠定了基础。不过,研究也存在一些局限性,如样本量较小、未纳入对照组等。但这并不影响其为后续研究指明方向,未来有望通过更大规模的研究进一步验证和拓展这些发现,为改善哮喘和抑郁患者的健康状况带来新的希望。

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