编辑推荐:
为探究内分泌干扰物(EDCs)与抑郁症状的关联,长庚社区医学研究中心开展相关研究。研究发现,EDCs 中的 MBzP 和 MP 与抑郁症状风险升高有关。这为理解抑郁病因提供新视角,强调关注环境因素对心理健康的影响。
在当今社会,抑郁障碍的发病率日益攀升,这一现象引发了人们对其致病因素的深入思考。传统观念认为,抑郁主要与神经递质失衡等因素有关,但近年来,环境因素对心理健康的影响逐渐受到关注,其中内分泌干扰物(Endocrine - disrupting chemicals,EDCs)的作用备受瞩目。EDCs 是一类能干扰人体内分泌系统的人工合成物质,它们广泛存在于工业、生活等各个环境中,比如塑料产品中的塑化剂、农药等都可能含有 EDCs。已有研究表明,EDCs 与多种健康问题相关,然而其与抑郁症状之间的联系却尚未得到充分探究。在这样的背景下,为了填补这一知识空白,长庚社区医学研究中心的研究人员开展了一项极具意义的研究。
该研究成果发表在《Current Research in Toxicology》杂志上。研究人员在台湾东北部四个地区开展了一项横断面研究。他们从 887 名参与者中,依据 EDC 暴露评分挑选出 120 名受试者,对这些受试者进行了尿 EDC 分析,并借助标准化的医院焦虑抑郁量表 - 抑郁分量表(Hospital Anxiety and Depression Scale ? Depression subscale,HADS - D)问卷评估其抑郁症状。
在研究过程中,研究人员用到了多个关键技术方法。首先,通过问卷调查收集参与者的个人信息、生活习惯等数据,筛选出符合条件的研究对象。然后,对参与者的血清和尿液样本进行采集与处理,其中尿液样本用于检测多种 EDC 及其代谢物。检测采用 UPLC - MS/MS 技术,该技术能够对尿液中的 EDC 进行准确的定性和定量分析。此外,运用主成分分析(PCA)、相关性分析、回归分析以及受试者工作特征曲线(ROC)分析等统计方法,深入探究 EDC 暴露与抑郁症状之间的关系。
研究结果令人关注。在参与者特征方面,HADS - D 评分≥8 的人群与评分 < 8 的人群相比,年龄、性别分布、白蛋白水平和血清维生素 D 浓度等基本相似,但前者的胰岛素抵抗指数、胰岛素水平和 EDC 暴露评分更高。PCA 分析显示,不同 HADS - D 评分的参与者在 EDC 暴露模式上存在差异,暗示特定的 EDC 暴露与抑郁症状可能存在联系。相关性和回归分析表明,MBzP(monobenzyl phthalate,单苄基邻苯二甲酸酯)与 HADS - D 评分呈显著正相关,即 MBzP 水平越高,HADS - D 评分越高,抑郁症状可能越严重;MP(methylparaben,对羟基苯甲酸甲酯)虽然相关性未达显著水平,但也呈现出随 HADS - D 评分升高而浓度增加的趋势。二元逻辑回归分析发现,MBzP 和 MP 与 HADS - D 评分≥8 的发生显著相关,且 ROC 曲线分析进一步证实,MBzP、MP 水平以及 EDC 暴露评分升高与抑郁症状的发生可能性增加有关。
在研究结论和讨论部分,该研究明确了尿液中的 EDCs,尤其是 MBzP 和 MP,与抑郁症状之间存在显著关联。这一发现意义重大,它强调了在探索抑郁的致病因素时,不能忽视环境因素,特别是 EDC 暴露的影响。以往研究多聚焦于临床人群或特定群体,而本次研究以相对健康的社区居民为对象,为理解 EDC 对普通人群心理健康的影响提供了新的视角。不过,该研究也存在一定的局限性,例如样本量有限、无法确定因果关系、抑郁症状评估工具单一等。未来研究需要通过纵向随访和重复 EDC 评估,进一步明确 EDC 与抑郁之间的因果关系,深入了解 EDC 影响心理健康的具体机制。总体而言,这项研究为后续研究指明了方向,对预防和治疗抑郁障碍具有重要的参考价值。