儿童脑瘤患者睡眠障碍研究：后颅窝肿瘤与睡眠呼吸及结构异常的关联

目前儿童脑瘤患者睡眠障碍的认知有限。研究人员在 2017 年 10 月至 2019 年 3 月对相关患者进行多导睡眠图（PSG）分析。结果显示，幕下肿瘤患儿中枢性呼吸暂停指数更高，睡眠结构也有改变。这为脑瘤患者随访提供重要参考。

　　在 2017 年 10 月至 2019 年 3 月期间，于儿科诊所开展了一项针对儿童脑瘤患者睡眠状况的研究。研究纳入 2 至 16 岁、脑瘤治疗结束至少 6 个月后的患者，排除患有癫痫、接受干扰睡眠治疗以及腺样体扁桃体肥大的儿童，按照美国睡眠医学学会指南进行整夜多导睡眠图（PSG）分析。
研究共招募 16 名患者（11 名男性），诊断时的中位年龄为 9.3 岁（四分位间距 25 - 75^°为 3.5 - 11.5 岁） ，PSG 检查时的中位年龄为 12.5 岁（四分位间距 25 - 75^°为 6.9 - 15.3 岁）。16 名患者中有 8 名患有幕下肿瘤。平均睡眠记录时长为 514 分钟（标准差 ±86 分钟），平均血氧饱和度为 97%，平均心率为 71 次 / 分钟（标准差 ±14）。
呼吸记录显示，幕下肿瘤组的中枢性呼吸暂停指数（CAI）中位数显著高于幕上肿瘤组（幕下组中位数为 1.2，四分位间距 25 - 75^°为 0.85 - 1.45；幕上组中位数为 0.3，四分位间距 25 - 75^°为 0.2 - 0.5；p = 0.0156）。脑电图记录显示，与健康人群相比，夜间睡眠结构存在改变，具体表现为 N1 期延长、N2 期缩短以及 N3 期的 δ 睡眠活动增强。
研究结果表明，幕下肿瘤患儿中枢性呼吸暂停的患病率更高，这显示出后颅窝肿瘤位置可能对睡眠和呼吸控制产生影响。此外，研究还揭示了多种睡眠结构改变，这在儿童脑瘤患者的随访中是一个需要重点关注的重要问题。