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磨牙切牙矿化不全(MIH)危害儿童口腔健康,病因不明。研究人员开展西班牙萨拉曼卡地区的病例对照研究,发现孕期母亲药物过敏和儿童哮喘与 MIH 有关。该研究为探寻 MIH 病因提供线索,助力后续深入研究。
在儿童的口腔健康领域,磨牙切牙矿化不全(Molar Incisor Hypomineralisation,MIH)是一个不容忽视的问题。MIH 是一种牙釉质发育异常的疾病,主要影响儿童的第一恒磨牙和恒切牙 。得了 MIH 的孩子,牙齿上会出现白色、黄色或棕色的不透明斑块,这些斑块让牙釉质变脆弱,容易断裂,不仅增加了龋齿的风险,还可能导致牙齿过早脱落,影响孩子的咀嚼、发音和美观,对他们的生活质量造成诸多负面影响。
目前,MIH 的病因仍是一个未解之谜。虽然知道它可能与遗传、环境等多种因素相关,但具体是哪些因素在起作用,以及它们是如何影响 MIH 发生的,还不清楚。不同地区 MIH 的患病率差异很大,从 3% 到 40% 不等,这也给研究带来了困难。正是在这样的背景下,为了深入了解 MIH 的病因,来自西班牙萨拉曼卡大学(University of Salamanca)的研究人员 Johanna Mu?oz、Alfonso Alvarado-Lorenzo 等人开展了一项重要的研究。
研究人员进行了一项回顾性病例对照研究。他们选取了萨拉曼卡大学牙科诊所的 140 名 5 - 14 岁儿童作为研究对象,其中 70 名患有 MIH 的儿童为病例组,另外 70 名未患 MIH 的儿童为对照组。研究人员通过问卷调查的方式,收集了这些儿童母亲孕期的健康状况、分娩情况以及儿童自身的病史等信息,然后运用 Student’s t 检验和卡方检验对数据进行统计分析。
研究结果如下:
- 基线特征:病例组和对照组在性别和年龄方面无显著差异,这为后续研究减少了干扰因素。
- 孕期母亲健康因素:在分析孕期母亲健康相关变量时发现,多数因素与 MIH 无显著关联,但母亲孕期药物过敏与 MIH 存在显著联系(p<0.01),所有有药物过敏的母亲都在病例组。不过,由于该因素涉及的患者数量较少,这一结果还需谨慎看待,未来需要更大样本量的研究来进一步验证。
- 分娩相关因素:研究分娩相关变量时,未发现有统计学意义的结果。不过在分析新生儿体重时发现,体重低于 3kg 的新生儿未来患 MIH 的风险可能较高(p = 0.058),这一关系也有待更大规模研究确认。
- 儿童病史因素:研究发现,儿童哮喘与 MIH 之间存在显著的统计学关联(p<0.01),有哮喘病史的儿童更易患 MIH。
综合研究结果和讨论部分来看,这项研究意义重大。它首次发现母亲孕期药物过敏和儿童哮喘与 MIH 存在潜在关联,为 MIH 病因研究提供了新的方向。不过,研究也存在一定局限性,比如样本量较小、使用了自行设计未经验证的问卷、研究对象来自单一地区等,这些限制使得研究结果不能直接确定因果关系。但这一研究成果依然为后续研究奠定了基础,未来需要开展多中心、大样本量的研究,进一步明确 MIH 的病因,从而为预防和治疗 MIH 提供更科学的依据,守护儿童的口腔健康。该研究成果发表在《Italian Journal of Pediatrics》上,为全球关注儿童口腔健康的研究人员提供了重要的参考。
研究人员主要采用的技术方法有:一是病例对照研究方法,选取患有 MIH 和未患 MIH 的儿童组成病例组和对照组;二是问卷调查法,收集母亲 - 婴儿围产期病史数据;三是运用 SPSS 28.0 软件进行统计学分析,采用 Student’s t 检验和卡方检验判断各因素与 MIH 的关联是否具有统计学意义。