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为探究未用药的重度抑郁症（MDD）患者脑电图（EEG）微状态异常与认知障碍的关系，研究人员招募患者和健康对照者进行研究。结果发现 MDD 患者脑微状态有改变且与认知缺陷相关。该研究为 MDD 认知障碍研究提供新视角。
在当今社会，抑郁症已成为一个不容忽视的健康问题。重度抑郁症（MDD）作为抑郁症的主要类型，不仅带来情绪和躯体上的痛苦，还常常伴随认知功能的损害。这种认知障碍涵盖执行功能、注意力、记忆力以及信息处理速度等多个方面，贯穿于疾病的前驱期、急性期和缓解期。它不仅降低了抗抑郁治疗的效果，增加了复发风险，还严重阻碍患者社会和职业功能的恢复，给社会和家庭带来沉重的经济负担。然而，尽管其危害巨大，MDD 认知障碍背后的病理生理机制却一直迷雾重重，这也成为开发针对性治疗方法的一大阻碍。
为了揭开这层神秘的面纱，来自北京安定医院的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Brain Research》上，为我们深入了解 MDD 认知障碍提供了重要线索。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先，招募了样本队列，包括 29 例未使用过药物的 MDD 患者和 30 例健康对照者。接着，运用汉密尔顿抑郁量表（HDRS-17）评估患者的症状严重程度，使用 MATRICS 共识认知成套测验（MCCB）来评价神经认知功能。同时，利用 64 导头皮电极收集静息态脑电图（EEG）数据，并借助 EEGLAB 的微状态分析插件对 EEG 微状态进行分析。
下面来看看具体的研究结果：
- 认知功能差异：MDD 组在 MCCB 的六个神经认知领域得分均低于健康对照组，这清晰地表明 MDD 患者存在明显的认知功能损害。
- EEG 微状态差异：研究发现，两组都存在 4 种相似的微状态（A - D）。但 MDD 组微状态 C 的持续时间显著缩短；微状态 D 的出现频率和占比也明显降低。并且，两组在 4 种微状态的转换概率上存在显著差异，例如 MDD 组中微状态 A 与 B 之间的转换概率异常升高，而 A 与 C、A 与 D 等转换概率降低。
- 微状态与认知功能的相关性：进一步分析发现，微状态 D 的占比与处理速度（SOP）得分（r = 0.499，df = 26，P = 0.007）和工作记忆（WM）得分（r = 0.451，df = 26，P = 0.016）呈正相关；微状态 D 的出现频率也与 SOP 得分（r = 0.383，df = 26，P = 0.044）和 WM 得分（r = 0.389，df = 26，P = 0.041）呈正相关 。
综合研究结果和讨论部分，该研究意义重大。它揭示了 MDD 患者在亚秒级的脑动力学方面存在异常，具体表现为微状态 D 的占比和出现频率降低、微状态 C 的持续时间缩短以及微状态转换概率的改变。这些变化与多个认知领域的缺陷，如处理速度和工作记忆，密切相关。这不仅让我们对 MDD 患者认知障碍的神经机制有了更深入的理解，也为将 EEG 微状态模式作为 MDD 认知缺陷的生物标志物提供了可能，有助于开发更有效的、针对性的治疗策略，为广大 MDD 患者带来新的希望。
