结直肠癌术后肌少症的发生与肿瘤原发部位相关：预测不良预后的关键生物标志物

来自某医院的研究团队针对结直肠癌术后骨骼肌体积变化对长期预后的影响展开研究。通过回顾性分析354例I-IV期患者的腰大肌指数(PMI)变化，发现术后1年肌少症(sarcopenia)是疾病无进展生存期(DFS)和总生存期(OS)的独立危险因素(DFS HR=1.71, OS HR=2.42)，其中直肠癌患者术后发生肌少症的风险显著增加(OR=3.12)。该研究为结直肠癌术后肌少症监测提供了重要临床依据。

　　

这项开创性研究揭示了结直肠癌手术与骨骼肌代谢的微妙关联。科研人员采用精准的计算机断层扫描技术，在第三腰椎水平测量腰大肌横截面积，通过身高平方校正后获得腰大肌质量指数(Psoas Muscle Index, PMI)。令人瞩目的是，采用亚洲成人肌少症诊断标准（男性6.36 cm²/m²，女性3.92 cm²/m²）时，术后1年出现的肌少症如同代谢警报器，显著拉响生存预警——使疾病复发风险飙升71%，死亡风险激增142%。

更值得关注的是，肿瘤的"地理定位"竟成为肌少症的导火索。数据显示直肠癌患者术后发生肌少症的概率是其他部位的3.12倍，这或许与盆腔手术的特殊解剖挑战相关。而令人振奋的是，12.7%的术前肌少症患者术后实现"肌肉逆袭"，这为营养干预提供了绝佳时间窗。

这项研究犹如在肿瘤预后领域投下震撼弹，强烈建议临床医生在随访中特别关注直肠癌患者的"肌肉银行"状态，尤其是那些术前肌肉储备尚可的患者。毕竟，在抗击肿瘤的持久战中，骨骼肌可能是最容易被忽视却至关重要的"战略储备"。