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疼痛性溃疡影响大,研究人员开展前瞻性观察研究评估局部七氟醚在其清创时的镇痛效果与安全性。100 例患者参与,换药时分别采用静脉镇痛药或加用局部七氟醚。结果显示后续换药时视觉模拟评分(VAS)显著降低,为七氟醚用于疼痛管理开辟新方向。
疼痛性溃疡在经济和流行病学方面影响重大。本研究是一项前瞻性观察研究,旨在评估局部七氟醚在疼痛性溃疡清创过程中的镇痛效果和安全性。研究纳入 100 名年龄在 20 岁以上的患者,这些患者患有慢性感染性溃疡(病程超过 4 周)且伴有疼痛(基线视觉模拟评分(VAS)大于 8 分),溃疡病因多样,均需进行清创换药处理。
研究采用交叉设计,清创换药方式分为两种:一种是仅使用静脉镇痛药,另一种是静脉镇痛联合局部七氟醚。具体来说,第 1 组(奇数日)仅接受静脉注射对乙酰氨基酚(Paracetamol)1g;第 2 组(偶数日)则接受静脉注射对乙酰氨基酚 1g,同时局部应用七氟醚(Sevoflurane),七氟醚的使用剂量为每 1cm2 溃疡面积 1mL。在开始清创换药前,用浸泡了七氟醚的纱布覆盖在溃疡表面 7 - 10 分钟。患者处于盲法状态,每次都记录 VAS 评分。
研究对象的平均年龄为 66±12 岁,女性患者占比稍高。溃疡病因中,动脉性溃疡占 38%,静脉性溃疡占 35%,其余为创伤性溃疡。研究发现,后续换药时平均 VAS 评分显著降低。该研究群体以患有慢性溃疡的老年患者为主,结果表明七氟醚对这类患者的疼痛管理有益。由于七氟醚在缓解老年慢性溃疡患者疼痛方面的潜力,其在老年人群中的应用前景广阔。这项研究为七氟醚在麻醉传统用途之外的疼痛管理领域开辟了新的可能性。