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在孟加拉国农村,高血压防控面临难题。研究人员开展 “健康生活方式知识与高血压诊断年龄关系” 的研究,发现知识水平影响诊断年龄。这为针对性开展公共卫生干预、减少高血压并发症提供依据,助力提升农村居民健康水平。
在全球范围内,高血压都是一个不容忽视的健康威胁。尤其是在中低收入国家(LMICs),高血压的患病率比高收入国家更高,成为疾病负担的主要风险因素 。它就像一个 “沉默的杀手”,悄无声息地损害着人们的健康,引发心血管疾病、肾脏疾病和中风等严重后果。在孟加拉国的农村地区,情况更为严峻。由于医疗服务可及性差,教育资源有限,当地居民对高血压的认知严重不足。许多人不知道监测血压、坚持服药以及保持健康生活方式的重要性,导致高血压诊断往往滞后,病情难以有效控制。
为了改变这一现状,来自孟加拉国全球公共卫生研究基金会、日本一桥大学等机构的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于孟加拉国农村高血压患者,探究健康生活方式知识与高血压诊断年龄之间的关系。这项研究成果发表在《Journal of Human Hypertension》上,为高血压的防控提供了新的思路。
研究人员采用了横断面研究方法,从孟加拉国的朗布尔(Rangpur)和乔阿当加(Chuadanga)地区,随机选取了 40 家社区药房,招募了 3600 名 18 - 80 岁的成年高血压患者。研究过程中,研究人员收集了参与者的社会人口学信息、健康知识、生活方式相关行为等数据,同时测量了他们的血压等生理指标。其中,高血压诊断年龄作为研究的关键结果变量,而关于健康生活方式的一系列认知问题则作为预测变量。为了确保研究的科学性和严谨性,研究人员进行了描述性分析、ANOVA 检验、Pearson 卡方检验以及多项逻辑回归分析等一系列复杂的统计分析。
研究结果令人深思。参与者高血压的平均诊断年龄为 45.84 岁,其中男性患者的平均诊断年龄(48.1 岁)高于女性(44.4 岁)。从教育程度来看,未受过教育的人群诊断年龄更大,平均为 49.0 岁,而受过教育的人群平均诊断年龄为 41.3 岁。进一步分析发现,多种因素与高血压诊断年龄密切相关。男性、接受小学教育、经济条件差、缺乏体育锻炼的人群,更有可能在较晚年龄被诊断出患有高血压;而有高血压家族史的人群,诊断年龄则相对较早。在健康生活方式知识方面,知晓高盐饮食危害、肥胖与高血压关系、步行或跑步对血压有益等知识的人群,更倾向于在年龄较大时被诊断出高血压;同时,经常关注健康相关电视节目和阅读健康报纸的人群,也有更高的延迟诊断几率。
从这些结果可以看出,健康生活方式知识与高血压诊断年龄之间存在着复杂的关联。一方面,缺乏相关知识的人群,可能因为忽视血压监测等原因,导致诊断滞后;另一方面,知晓某些健康知识的人群,可能由于采取了一定的预防措施,使得高血压的发病和诊断时间推迟。然而,研究也存在一定的局限性。由于采用横断面研究设计,无法确定因果关系;诊断高血压的方式并非依据专业诊断报告,可能存在一定误差;参与者回忆诊断年龄时可能存在偏差;而且研究对象仅局限于农村人群,缺乏与城市人群的对比。
尽管存在这些不足,这项研究的意义依然重大。它首次在大规模人群中探讨了健康生活方式知识与高血压诊断年龄的关联,为公共卫生干预提供了重要依据。通过有针对性地开展健康教育项目,提高农村居民对高血压的认知,尤其是针对特定年龄群体进行精准干预,有望实现高血压的早期诊断和有效控制,从而降低高血压相关并发症的发生风险,提升农村居民的整体健康水平。未来,还需要进一步开展纵向研究,扩大研究范围,以更深入地了解高血压的发病机制和防控策略,为全球高血压防治事业贡献更多力量。