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研究人员为探究吸烟与癌症手术后并发症的关系，开展了吸烟与癌症手术并发症的系统评价和荟萃分析（Meta-analysis）。结果显示，术前戒烟至少 4 周，术后并发症比例比持续吸烟患者低 31% ，长期戒烟可降低风险。该研究为临床提供参考123。
在医疗领域，癌症手术是对抗癌症的重要手段，但术后并发症却一直是困扰医生和患者的难题。尤其是对于吸烟患者，他们在术后出现并发症的风险更是不容小觑。据了解，吸烟会对身体多个系统产生不良影响，像肺部和心血管系统首当其冲。这不仅会延缓伤口愈合，还可能增加感染几率，严重时甚至威胁患者生命。
一直以来，医生们都知道吸烟与术后并发症存在关联，所以常常建议肺癌手术患者术前至少戒烟两到三周。然而，这里面存在一个两难困境：过早戒烟，担心肿瘤会趁此机会进展；过晚戒烟，又难以降低手术风险。在这样的背景下，为了找到一个科学合理的答案，澳大利亚迪肯大学（Deakin University）的研究人员，在 Clement Wong 的带领下，开展了一项关于 “吸烟与癌症手术并发症” 的研究。该研究成果发表在《Pneumo News》上，为这个长期困扰医疗界的问题带来了新的曙光。
研究人员运用了系统评价和荟萃分析（Meta-analysis）的方法，全面且深入地剖析吸烟与癌症手术后并发症之间的关系。他们从 2020 - 2024 年的众多研究中，精心筛选出 54 项相关研究，这些研究涵盖多种类型，包括随机对照试验和病例对照研究，而且大多数研究的偏倚风险较低，这为研究结果的可靠性提供了有力保障。在这 54 项研究的基础上，最终有 24 项研究、超过 39000 名参与者的数据被纳入 Meta 分析。同时，研究人员依据患者在手术时的吸烟状态进行分类，将术前至少 4 周未吸烟的患者定义为戒烟者（Exraucher），而手术时仍在吸烟的则是吸烟者（Aktive Raucher）。
研究结果令人眼前一亮。首先，在术后并发症方面，持续吸烟的癌症患者与术前至少戒烟 4 周的患者相比，出现并发症的比例高出 31%。从数据上看，吸烟者出现术后并发症的风险（Odds Ratio，OR 1.31）显著高于戒烟者。而且，若将持续吸烟患者与从不吸烟（Nieraucher）的患者相比，前者出现并发症的风险（OR 2.83）更是明显增加。这充分表明，术前戒烟对降低癌症手术患者的术后并发症风险意义重大。
接着，研究人员进一步探究戒烟时长与并发症发生率的关系。通过对 18 项观察性研究的分析发现，术前 2 周到 3 个月内戒烟，与持续吸烟的患者相比，并没有显著优势。然而，当患者术前戒烟时长达到至少 1 年时，情况大不一样，持续吸烟的患者术后并发症风险（OR 1.13）明显升高。这一结果有力地证明，术前较长时间戒烟，确实能够有效降低术后并发症风险。
综合研究结果可以明确，术前较长时间戒烟与降低癌症手术患者术后并发症风险紧密相关。这一研究成果为临床医生制定治疗方案提供了关键参考。在未来，医生们可以依据这些研究结论，更科学地为患者提供戒烟建议，从而减少术后并发症的发生，提高癌症手术的成功率和患者的预后效果。不过，该研究也存在一定局限性，例如合并了不同类型的癌症，吸烟信息主要依靠患者自述，部分研究未详细说明戒烟时间，以及新辅助治疗（neoadjuvanten Therapie）等因素在分析时未被充分考虑。但这并不影响此次研究的价值，它为后续研究指明了方向，有望推动相关领域的进一步发展，为更多癌症患者带来希望。
总的来说，澳大利亚迪肯大学研究人员开展的这项研究，在解决癌症手术患者术前戒烟难题上迈出了重要一步。虽然研究还存在一些不足，但研究成果已经为临床实践提供了宝贵经验。未来，期待有更多高质量的随机对照研究来进一步明确最佳戒烟时长，同时也希望后续研究能够更全面地考虑各种影响因素，为癌症患者的治疗提供更精准、更有效的方案。
