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为探究拉坦前列素丁诺（LBN）0.024% 治疗开角型青光眼（OAG）和高眼压症（OHT）的效果，研究人员开展了一项 6 周的观察性研究。结果显示 LBN 能显著降低眼压（IOP），患者和医生满意度高。这为 OAG 和 OHT 治疗提供了新选择。
青光眼，这个悄无声息的 “视力窃贼”，正逐渐威胁着全球无数人的眼部健康。它是一种慢性疾病，也是世界范围内导致失明的常见原因之一。目前，青光眼无法完全治愈，而升高的眼压（Intraocular Pressure，IOP）是其病情进展的关键可调节风险因素 。大规模研究表明，通过局部降压药物治疗将眼压适当降低，能显著降低青光眼患者病情进展的风险，眼压每降低 1 毫米汞柱，风险大约降低 10 - 19% 。
然而，在实际治疗过程中，实现患者的目标眼压并非易事。这往往需要积极治疗，频繁更换眼部降压药物的治疗方式。而且，目标眼压应根据患者的疾病阶段、风险因素、预期寿命和社会情况进行个性化设定，并经常重新评估。患者通常需要接受多种眼部降压方法，如局部治疗和选择性激光小梁成形术（Selective Laser Trabeculoplasty，SLT），甚至可能需要进行手术干预。同时，患者对局部降压药物治疗的依从性也是一个大问题，这严重影响了治疗效果。
在这样的背景下，来自加拿大的研究人员开展了一项重要研究。他们旨在观察和报告新型局部降压药物拉坦前列素丁诺（Latanoprostene Bunod，LBN）0.024% 在加拿大眼科实践中的应用情况。该研究成果发表在《Ophthalmology and Therapy》杂志上。
研究人员采用了多种技术方法。他们进行了一项 6 周的、开放标签、非对照、前瞻性、观察性、多中心研究。研究人员从 59 名加拿大眼科医生处收集了 653 名患者的数据。这些患者包括未使用过降眼压药物的、从其他药物转换为 LBN 的，以及在现有药物基础上添加 LBN 的三类人群。研究过程中，收集患者的基线数据，包括年龄、性别等多种信息，在 6 周随访时记录眼压、患者和医生满意度评分等数据，并进行分析。
下面来看看具体的研究结果：
- 患者基本信息：653 名患者来自加拿大多个省份。其中 251 人未使用过青光眼药物治疗，369 人从先前药物转换为 LBN，26 人在现有治疗方案基础上添加 LBN 。整体队列的平均基线眼压为 19.5mmHg，不同分组的基线眼压有所差异 。
- 眼压变化：在平均 37.9±7.9 天的随访期内，所有患者的眼压平均降低了 3.6±0.9mmHg，降低了 16.3% 。未使用过降眼压药物的患者眼压降低幅度最大，尤其是没有先前 SLT 且基线眼压≥21mmHg 的患者，眼压降低了 34.3% 。从其他药物转换为 LBN 的患者眼压也有显著降低，平均降低了 16.7% 。在现有药物基础上添加 LBN 的患者，眼压虽有所降低，但差异无统计学意义 。
- 影响因素分析：对于未使用过降眼压药物的患者，年龄和基线眼压是影响眼压降低幅度的重要因素，年龄较大和基线眼压较高的患者眼压降低幅度更大 。先前接受过 SLT 的患者基线眼压较低，眼压降低幅度较小，医生对这类患者的满意度评分也较低，但患者满意度评分不受 SLT 历史影响 。
- 满意度调查：患者和医生的满意度评分都很高，平均分别为 7.8±2.3 和 7.8±2.1 。
研究结论和讨论部分表明，在真实世界的患者群体中，LBN 0.024% 在基线和随访期间显著降低了平均眼压。先前的 SLT 在匹配基线眼压后，并未显著降低 LBN 预期的降眼压效果，且整体眼压降低幅度在治疗范围内，与先前对 LBN 疗效的估计相符。在研究过程中，没有患者因任何原因停止治疗。这意味着 LBN 0.024% 能很好地融入加拿大眼科医生的实践中，为开角型青光眼和高眼压症患者提供了一种新的药物治疗选择，无论他们之前是否接受过药物或手术治疗。
这项研究意义重大，它基于真实世界的患者数据，为眼科临床治疗提供了重要参考。让医生们对 LBN 0.024% 的疗效和安全性有了更深入的了解，有助于他们为患者制定更合适的治疗方案，从而更好地控制青光眼和高眼压症患者的病情，保护患者的视力。
