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为解决罗姆女性宫颈癌筛查意识低的问题，研究人员开展基于健康信念模型（HBM）的音乐辅助教育项目研究。结果显示该项目提升了罗姆女性相关意识和健康信念，对宫颈癌防治意义重大。
宫颈癌，这个隐匿在女性健康背后的 “杀手”，正威胁着全球众多女性的生命。在世界范围内，它是导致女性死亡的重要癌症之一 ，即便在土耳其，其危害也不容小觑。虽说宫颈癌大多由人乳头瘤病毒（HPV）引起，且在发达国家，通过有效的筛查，宫颈癌的发病率和患病率大幅下降。可在土耳其这样的发展中国家，情况却不容乐观，筛查率仅 20% 左右。
罗姆女性，这个散布在世界各地和土耳其的群体，由于教育程度低、早婚早育，且难以获得预防保健服务，成为了宫颈癌的高危人群。以往研究发现，她们对子宫癌的认知远低于非罗姆女性。传统的筛查项目在降低宫颈癌负担方面存在不足，因此，探寻影响她们参与筛查决策的因素迫在眉睫。健康信念模型认为，个体若感知疾病易感性、严重性，知晓筛查益处与障碍，并具备积极筛查动机，就会采取健康行为。而音乐，作为一种强大的沟通工具，在罗姆人的生活中占据重要地位。基于此，来自土耳其 Ondokuz May?s 大学的研究人员，Mesiya Aydin 和 ?lknur Aydin Avci，开展了一项音乐辅助教育项目的研究，旨在提升罗姆女性对宫颈癌和筛查的认知与健康信念 ，该研究成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员采用单盲随机对照的前测 - 后测实验模型，选取 80 名 30 - 65 岁符合条件的罗姆女性，随机分为实验组和对照组。研究前，他们运用 G*Power 3.1 程序确定样本量，充分考虑可能的数据丢失，最终确定样本量为 80。数据收集则通过个人信息表和宫颈癌及巴氏涂片检测健康信念模型量表进行。
在干预措施上，实验组接受为期四周的培训以及两周的音乐辅助培训。培训内容基于健康信念模型精心设计，涵盖宫颈癌和筛查相关知识，还使用女性骨盆模型辅助教学。音乐辅助培训的歌曲由研究人员创作，融入健康信念模型相关内容，采用罗姆音乐特有的 9 - 8 节奏。对照组在研究过程中不接受干预，研究结束后接受相同干预。研究结束后，运用 IBM SPSS V23 软件对数据进行多种统计分析。
在实验结果方面，干预前，实验组和对照组在各方面特征相似，无显著差异。干预后，实验组在听说过宫颈癌、知晓巴氏涂片检测、认为巴氏涂片检测对早期诊断宫颈癌必要、知道检测地点、进行过巴氏涂片检测以及愿意进行宫颈癌筛查等方面，与对照组相比有显著差异。从健康信念模型量表得分来看，实验组在宫颈癌易感性、严重性、巴氏涂片检测益处与动机的感知得分显著提高，且感知巴氏涂片检测障碍的得分显著降低。进一步分析发现，音乐辅助教育项目在降低参与者巴氏涂片检测障碍得分方面效果显著，影响程度达 77.9%。
在讨论部分，此次研究结果意义非凡。干预后，实验组中 92.5% 的参与者开始认为巴氏涂片检测对早期诊断宫颈癌很有必要，75% 的参与者愿意进行宫颈癌筛查，27.5% 的参与者接受了筛查，而对照组在干预前这些比例极低。这表明音乐辅助教育项目确实提升了罗姆女性对宫颈癌和筛查的认知，增强了她们的健康信念。不过，受新冠疫情影响，实验组筛查率的提升受限。
综合来看，该音乐辅助教育项目对提升罗姆女性宫颈癌相关认知和健康信念成效显著。这不仅为罗姆女性宫颈癌防治提供了新的方向，也为其他类似弱势群体的癌症早期诊断研究提供了宝贵经验。它充分证明了结合文化特点开展早期诊断研究的可行性和有效性，未来，音乐辅助干预有望在癌症早期诊断领域发挥更大作用。
