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为探究马拉维儿童眼肿瘤流行病学特征,研究人员回顾 2009 - 2019 年四家三级医院儿科档案。结果显示患病率 2.51%,3 - 5 岁儿童最易患病,手术是主要治疗手段。该研究为改善当地儿科肿瘤服务提供依据。
在神秘的医学世界里,眼肿瘤就像隐藏在暗处的 “幽灵”,给患者及其家庭带来沉重的负担。对于儿童群体而言,眼肿瘤不仅可能阻碍他们的正常发育,还会让家庭陷入经济困境,孩子的内心也会遭受痛苦的煎熬。不同地区儿童眼肿瘤的发病情况差异很大,就像非洲,不同国家的患病类型和比例都不一样。在马拉维,之前竟然一直没有关于儿童眼肿瘤流行病学的详细研究。为了填补这一空白,来自 Mzuzu University、The University of the West Indies 等多个机构的研究人员携手合作,开展了这项意义重大的研究,成果发表在《BMC Ophthalmology》杂志上。
研究人员采用医院为基础的横断面回顾性研究方法,仔细查阅了 2009 年到 2019 年马拉维四家三级医院(Kamuzu、Queen Elizabeth、Mzuzu 和 Zomba Central Hospitals)眼科的儿科档案。通过对大量数据的收集和分析,来揭示马拉维儿童眼肿瘤的奥秘。
研究结果令人关注:在参与研究的 40423 名儿童中,有 1014 人被诊断出患有眼肿瘤,总体患病率为 2.51%(CI:2.36 - 2.67)。性别方面,男性 529 人(52.2%),女性 485 人(47.8%),性别差异并无统计学意义(p=0.426)。年龄分布上,3 - 5 岁的孩子最容易受到眼肿瘤的 “攻击”。从肿瘤的分布位置来看,肿瘤在左眼的发生率(51.1%)高于右眼(43.8%),5.1% 的病例涉及双眼,左右眼发生率差异具有统计学意义(p=0.012)。肿瘤类型多样,视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma)是最常见的恶性肿瘤,占比 41.6% ,而皮样囊肿(Dermoid cysts)则是最常见的良性肿瘤,占比 20.7% 。在诊断和治疗手段上,只有 10.0% 的病例进行了影像学检查,其中 MRI 最为常见(6.5%);手术是主要的治疗方式,80.4% 的病例接受了手术,切除手术最为常见(47.3%) ,化疗(6.2%)和放疗(0.1%)的使用率较低。
研究结论和讨论部分也有着重要意义。该研究首次详细揭示了马拉维儿童眼肿瘤的流行病学特征,发现 3 - 5 岁儿童是高危群体,并且明确了当地在眼肿瘤诊断和治疗方面存在诸多挑战,比如先进诊断技术使用不足,辅助治疗手段有限等。这就像为当地的医疗发展敲响了警钟,提示政策制定者和医疗服务提供者,必须重视这些问题,加大对诊断基础设施建设、专业人员培训的投入,优化综合护理路径,以此来提高对儿童眼肿瘤的管理水平,提升患儿的生存率。同时,也为后续进一步开展关于儿童眼肿瘤的研究奠定了坚实的基础,比如开展纵向研究评估不同治疗方式的长期效果、探究眼肿瘤对儿童及其家庭的心理社会影响等。 总之,这项研究就像一盏明灯,为马拉维儿童眼肿瘤的防治照亮了前行的道路。