慢性肾病患者自我护理行为的影响因素探秘:多因素交织下的健康密码

【字体: 时间:2025年04月26日 来源:BMC Nephrology 2.2

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  慢性肾病(CKD)严重威胁全球健康,自我护理行为(SCB)对改善患者临床结局至关重要。研究人员开展了 CKD 患者 SCB 影响因素的研究,发现年龄、教育等多因素与之相关。这为医护人员改善患者 SCB 提供了依据,助力疾病管理。

  在全球健康的版图中,慢性肾病(CKD)就像一颗 “定时炸弹”,时刻威胁着人们的健康。它不仅与心血管疾病风险紧密相连,还让患者的发病率、死亡率大幅攀升,生活质量直线下降,医疗成本也水涨船高。自我护理行为(SCB)本是缓解 CKD 负面影响的有效 “武器”,可影响它的因素却像一团迷雾,让人捉摸不透。以往的研究对 CKD 患者 SCB 相关因素关注不足,这使得医护人员在帮助患者提升 SCB 时缺乏有力的指导。于是,来自印度尼西亚 Padjadjaran 大学等机构的研究人员挺身而出,决心揭开这团迷雾,开展了关于 CKD 患者 SCB 影响因素的研究。
他们的研究成果发表在《BMC Nephrology》上,为 CKD 的防治带来了新的曙光。研究发现,影响 CKD 患者 SCB 的因素众多,年龄和教育在多项研究中与 SCB 显著相关。这一结论意义非凡,医护人员可以根据这些因素,为患者量身定制健康教育和咨询方案,帮助患者更好地管理疾病,提高生活质量。
研究人员主要运用了系统综述的研究方法。他们在 PubMed 和 EBSCO 数据库中进行了全面检索,筛选出符合条件的研究。通过严格的纳入和排除标准,最终确定了 16 篇文章进行深入分析。在分析过程中,运用了 Newcastle-Ottawa Scale 和 Jadad Scale 评估研究的偏倚风险,以确保研究结果的可靠性。

研究结果部分:

  • 研究筛选结果:从数据库中最初检索到 510 篇文章,剔除 109 篇重复文献后,剩余 401 篇。经过层层筛选,排除不符合标准的文献,最终 16 篇文章纳入研究。这些研究涵盖了 2016 - 2023 年,涉及 3382 名 CKD 患者。
  • 研究质量评估:15 项研究采用 Newcastle-Ottawa Scale 评估,其中 6 项高质量,9 项低质量;1 项研究采用 Jadad Scale 评估,结果为高质量。证据强度评估显示,有 3 项强研究、4 项中等研究、2 项弱研究、4 项阴性研究和 10 项不确定研究。
  • 影响 SCB 的因素:与 SCB 显著相关的因素包括年龄、教育水平、健康素养(HL)、合并症、社会支持、职业、体重指数(BMI)、婚姻状况、实验室结果、CKD 诊断时长、性别、疾病知识(DK)、收入、吸烟状况、健康教育课程、CKD 分期、心理因素、治疗依从性、自我效能、韧性和疾病感知。例如,部分研究表明,≥65 岁患者的自我护理得分更高,但也有研究得出相反结论;教育水平较高的患者,自我管理能力更强。

研究结论和讨论部分指出,CKD 患者的 SCB 受多种因素影响,年龄和教育的影响尤为突出。这一发现提醒医护人员,在临床实践中,应充分考虑患者的个体差异,特别是年龄和教育程度,为患者提供针对性的健康教育和咨询服务。通过提高患者的健康素养,加强社会支持等方式,帮助患者更好地进行自我护理,延缓 CKD 的进展,改善患者的预后。该研究为 CKD 的管理提供了重要的理论依据和实践指导,对推动 CKD 的防治工作具有重要意义。

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