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宫颈癌严重威胁女性健康，HPV 检测和细胞学检查是主要筛查手段。研究人员对西藏山南女性开展 HPV 感染和液基细胞学检测研究。结果显示，HPV 总体感染率 7.91% ，感染率与年龄、海拔有关。该研究为当地宫颈癌预防提供依据。
宫颈癌，这个隐匿在女性健康道路上的 “杀手”，悄无声息地威胁着无数女性的生命。在全球范围内，2020 年有 604,127 例宫颈癌病例被登记，341,831 人因此失去生命 。而高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）感染，正是引发宫颈癌的主要 “元凶”。在我国西藏山南地区，由于地处偏远，医疗资源相对匮乏，当地居民对 HPV 的认知程度较低，使得宫颈癌筛查工作困难重重。但为了守护当地女性的健康，一场意义重大的研究就此展开。
华中科技大学同济医学院附属协和医院等机构的研究人员，对 2021 - 2022 年西藏山南地区的女性进行了 HPV 感染和液基细胞学检测（TCT）的研究。这一研究成果发表在《BMC Infectious Diseases》上，为我们揭示了该地区女性 HPV 感染和宫颈癌筛查的重要信息，为宫颈癌的预防和控制提供了科学依据。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。在样本采集方面，从山南 12 个区县随机招募 16 - 126 岁性活跃女性，共采集 15,493 份样本用于 HPV 基因分型检测，16,775 份样本用于 TCT 检测。检测技术上，运用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT - PCR）检测 18 种 HPV 基因型，通过 TCT 获取宫颈细胞样本进行显微镜下诊断，并利用 IBM SPSS Statistics 26 和 Microsoft Excel 对数据进行分析。
研究结果如下：
- HPV 感染情况及基因型分布：研究共检测 15,493 份样本，HPV 总体感染率为 7.91%。其中，HPV16/18 阳性率为 1.21% ，其他高危型 HPV 阳性率为 6.69%。单一基因型感染（95.92%）更为常见，多重感染占 4.08%。
- 不同年龄组的 HPV 感染差异：年龄小于 25 岁的女性 HPV 感染率最高，达 13.25% ，之后随着年龄增长感染率逐渐下降。HPV16 和 HPV16/18 的感染率变化趋势与总体 HPV 感染率有所不同，呈平稳下降趋势。
- 不同地区的 HPV 感染差异：HPV 感染率与海拔高度显著相关。山南北部低海拔地区女性 HPV 感染率较低，如扎囊、贡嘎、桑日的感染率分别为 5.15%、6.65%、7.23%；而南部高海拔地区感染率较高，错美、洛扎、浪卡子的感染率分别为 9.55%、8.48%、10.45%。
- HPV 感染的时间变化：对比 2019 - 2020 年和 2021 - 2022 年的数据，总体高危型 HPV 感染率无显著变化，但 HPV16/18 感染率有所下降。在多次检测的人群中，35.89% 的 HPV 阳性患者后来检测转为阴性。
- 宫颈上皮细胞异常情况：16,235 名女性接受 TCT 检测，其中 1,166 人存在细胞学异常，异常率为 7.18% 。低海拔地区宫颈细胞学异常率（7.43%）高于高海拔地区（6.25%）。
研究结论和讨论部分表明，该研究首次全面分析了西藏山南地区 HPV 感染和宫颈细胞学情况。年轻女性 HPV 感染率较高，可能与过早性行为和免疫系统不成熟有关。高海拔地区虽然 HPV 感染率高，但宫颈异常情况却较少，这一现象暗示了环境因素（如缺氧、紫外线辐射）、宿主免疫遗传学和文化习俗之间复杂的相互作用。后续研究可通过纵向跟踪、低氧微环境的分子研究以及结合行为数据和免疫分析等，进一步优化宫颈癌预防策略。这一研究成果为山南地区宫颈癌的防治提供了关键的科学依据，有助于提高当地女性的健康水平，对推动偏远地区宫颈癌防控工作具有重要意义。
