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为评估口服补液盐（ORS）对儿童体位性直立性心动过速综合征（POTS）的治疗效果，研究人员开展回顾性分析。结果显示，治疗前 BMIz评分、血清氯和尿比重是重要预测指标，并构建了列线图和评分模型，有助于制定精准治疗策略。
背景：口服补液盐（ORS）主要用于治疗血容量不足型体位性直立性心动过速综合征（POTS）。本研究旨在找出有效指标并建立模型，评估 ORS 对患有 POTS 的儿童患者的治疗效果。
方法：对 158 例接受 3 个月 ORS 治疗的 POTS 患儿进行回顾性分析。所有患者被分为训练集（n = 98）和验证集（n = 60）。在训练集中，采用单因素分析和二元逻辑回归筛选候选预测指标。为预测 ORS 对 POTS 患儿的疗效，构建并展示了列线图模型和评分模型。此外，使用受试者工作特征（ROC）曲线、Hosmer-Lemeshow（H-L）拟合优度检验和校准图评估模型的预测能力和校准性能。采用决策曲线分析（DCA）评估预测模型的临床适用性。
结果：治疗前的体重指数（BMIz）评分、血清氯和尿比重（USG）被确定为 POTS 患儿 ORS 疗效的重要独立预测指标，并被纳入预测模型。在训练集中构建的列线图模型（AUC = 0.87，灵敏度为 84.5%，特异性为 85.0%）在验证集中得到验证（灵敏度、特异性和准确率分别为 87.5%、85% 和 86.7%）。在训练集中构建的评分模型（AUC = 0.88，灵敏度为 79.3%，特异性为 82.5%）在验证集中也得到验证（灵敏度、特异性和准确率分别为 77.5%、80.0% 和 78.3%）。H-L 检验结果表明模型拟合良好。两个模型的校准图和 DCA 均显示出良好的校准度和满意的净效益。
结论：基于治疗前 BMIz评分、血清氯和 USG，开发并验证了列线图模型和评分模型。这些模型可有效评估 ORS 对 POTS 患儿的疗效，为制定准确、个性化的治疗策略提供了帮助。
