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近期研究表明颅内支架置入可能影响缺血性脑卒中患者预后,但超急性阶段相关研究较少。研究人员回顾分析 2017 - 2019 年单机构 65 例超急性缺血性脑卒中伴颅内动脉闭塞患者,发现 Enterprise 2 支架紧急颅内支架置入预后较好,吸烟状态和入院 NIHSS 评分是重要预后因素。
目的:近期研究显示,颅内支架置入术可能对缺血性脑卒中患者的预后产生积极影响。然而,这些研究纳入的大多并非处于缺血性脑卒中超急性期的患者。而且,针对超急性脑卒中患者预后影响因素的研究较少,且样本量有限。因此,本研究旨在评估因突发颅内动脉闭塞导致超急性缺血性脑卒中患者,采用 Enterprise 2 支架进行紧急颅内支架置入术后的预后情况,以及相关影响因素。
方法:回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 12 月期间,某单一机构收治的超急性缺血性脑卒中患者。选取 65 例伴有神经功能缺损的主要颅内动脉闭塞患者,所有患者在机械取栓术后,均接受责任动脉的紧急颅内支架置入术。研究观察以下复合结局:死亡、血管再闭塞和脑卒中复发。
结果:参与者平均年龄为 69.9±12.3 岁,男性占 57.6%。大脑中动脉闭塞最为常见,占 61.0% 。平均随访时间为 8.4±6.4 个月,4 例患者出现动脉再闭塞。随访结束时,改良 Rankin 量表平均评分为 4 分,14 例患者出现复合结局。
结论:对于急性缺血性脑卒中患者,使用 Enterprise 2 支架进行紧急颅内支架置入术可获得相对良好的预后。此外,吸烟状况和入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分是重要的预后因素。